腰椎间盘突出左腿酸疼怎么治疗
腰椎间盘突出左腿酸疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起,可能伴随下肢麻木、活动受限等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴,防止肌肉萎缩。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙宽度,降低椎间盘内压。建议在康复科医师指导下进行,每周3-5次,10-15次为1疗程。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌痉挛。需注意非甾体抗炎药可能引起胃肠不适,须餐后服用。
4、中医调理
针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主配合电针刺激,推拿采用滚法、按揉法松解腰肌痉挛。可配合独活寄生汤加减内服,或外敷活血化瘀类膏药促进局部代谢。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫病例,创伤小恢复快。开放性椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月并逐步进行腰背肌训练。
日常应避免提重物及突然扭转腰部,睡眠时在膝关节下方垫枕保持屈髋屈膝体位。规律进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群稳定性,BMI超标者需控制体重。若出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊处理。治疗期间建议每2-3个月复查腰椎MRI评估疗效。