慢阻肺和肺气肿是同一种病吗

慢阻肺和肺气肿不是同一种病，但肺气肿是慢阻肺的常见病理表现之一。慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种以持续气流受限为特征的疾病，可能由慢性支气管炎、肺气肿等因素共同导致。

慢阻肺的核心特征是气流受限不可逆，临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、活动后气促等。肺气肿则指终末细支气管远端气腔异常扩大伴肺泡壁破坏，主要病理改变为肺泡结构损伤。两者关系上，肺气肿患者可能发展为慢阻肺，但并非所有肺气肿都会进展为慢阻肺。例如长期吸烟者可能出现单纯肺气肿而无明显气流受限。

肺气肿作为独立疾病时，早期可能仅表现为运动耐力下降或轻微呼吸困难。当合并慢性支气管炎等病变导致持续气流受限时，则符合慢阻肺诊断标准。临床中还存在无肺气肿的慢阻肺类型，如以小气道病变为主的慢性支气管炎型慢阻肺。这类患者肺气肿病理改变不明显，但同样存在气流受限特征。

慢阻肺患者需定期进行肺功能检查评估病情，遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状。肺气肿患者应避免吸烟及接触粉尘等危险因素，重度肺气肿可考虑肺减容手术。无论诊断为何种疾病，出现持续呼吸困难均应及时就医明确病因。