甲状腺瘤手术怎么做

甲状腺瘤手术通常采用甲状腺部分切除术或甲状腺全切除术，具体术式需根据肿瘤性质、大小及患者情况决定。

甲状腺部分切除术适用于良性肿瘤或局限性的低危恶性肿瘤，手术通过颈部切口切除病变的甲状腺组织，保留部分正常腺体功能。术中需精细分离喉返神经和甲状旁腺，避免声音嘶哑或低钙血症等并发症。术后患者可能出现短暂性甲状腺功能减退，需定期监测激素水平。该术式创伤较小，恢复期约为1-2周，疤痕多位于颈部低位且随时间淡化。

甲状腺全切除术多用于恶性肿瘤或多发性结节，需完整切除甲状腺及周围可疑淋巴结。手术采用超声刀或能量设备减少出血，术中冰冻病理检查可明确肿瘤性质。术后患者需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，并监测甲状腺球蛋白水平。该术式可能增加甲状旁腺功能损伤风险，恢复期约2-4周，需注意补充钙剂和维生素D。对于侵犯气管或食道的晚期病例，可能需联合颈廓清术或放化疗。

术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动或颈部过度活动。饮食需适量增加优质蛋白和维生素摄入，定期复查甲状腺功能及颈部超声。若出现手足麻木、声嘶或伤口红肿渗液等症状应及时就医。术前术后均需配合医生完善超声、CT等影像学评估，恶性肿瘤患者还需根据病理结果制定后续治疗方案。