如何治疗乙肝

乙肝可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。乙肝通常由乙肝病毒感染引起，可能伴随乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是乙肝的核心干预手段，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物。这类药物能抑制乙肝病毒复制，降低肝脏炎症反应。治疗期间需定期监测病毒载量和肝功能指标，避免自行停药导致病毒反弹。部分患者可能出现头痛、胃肠道不适等不良反应，需在医生指导下调整用药方案。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗适用于免疫系统异常激活的乙肝患者，常用药物包括胸腺肽肠溶片、干扰素α-2b注射液等。通过调节机体免疫功能，帮助清除病毒感染的肝细胞。治疗期间可能出现发热、肌肉酸痛等流感样症状，通常48小时内自行缓解。该疗法需严格评估患者肝功能状态，失代偿期肝硬化患者禁用。

3、保肝治疗

保肝治疗主要针对肝功能异常的患者，常用药物包括水飞蓟宾胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片等。这些药物能稳定肝细胞膜结构，促进肝细胞修复，改善转氨酶升高症状。保肝药物不能替代抗病毒治疗，需与抗病毒药物联合使用。治疗期间应避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为。

4、中医调理

中医将乙肝归为胁痛、黄疸范畴，常用柴胡疏肝散、茵陈蒿汤等方剂辨证施治。针灸选取肝俞、足三里等穴位辅助改善症状。中药调理需由专业中医师根据湿热蕴结、肝郁脾虚等证型个体化配方，避免自行服用何首乌、土三七等可能伤肝的中药材。治疗周期较长，需配合现代医学监测疗效。

5、手术治疗

手术治疗适用于乙肝导致的终末期肝病，包括肝移植术、门静脉分流术等。肝移植是肝硬化失代偿期患者的根治性治疗手段，术后需终身服用抗排斥药物。门静脉分流术可缓解门静脉高压引起的消化道出血。手术前需全面评估心肺功能，术后密切监测排斥反应和乙肝病毒再激活风险。

乙肝患者应保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免过度劳累。饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制动物内脏等高胆固醇食物。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳，每次30分钟。严格禁酒，避免使用对肝脏有损伤的药物如对乙酰氨基酚片。每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，肝硬化患者需增加胃镜检查频率。出现皮肤黄染、腹水等症状时及时就医。