脑梗塞是什么疾病

脑梗塞是一种因脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死的脑血管疾病，属于缺血性脑卒中的主要类型。脑梗塞主要由动脉粥样硬化、血栓形成、心源性栓塞等因素引起，典型症状包括突发偏瘫、言语障碍、面部歪斜等，需紧急就医干预。

1、动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂等因素可导致脑动脉粥样硬化斑块形成，使血管腔狭窄或闭塞。患者可能出现头晕、肢体麻木等先兆症状。治疗需控制基础疾病，常用药物包括阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等，严重时需行颈动脉内膜剥脱术。

2、心源性栓塞

心房颤动等心脏疾病易形成附壁血栓，脱落后随血流阻塞脑动脉。此类梗塞起病急骤，常伴意识障碍。治疗需抗凝预防血栓复发，如利伐沙班片、华法林钠片等，同时需处理原发心脏疾病。

3、小动脉闭塞

长期糖尿病或高血压可致脑内小动脉玻璃样变，引发腔隙性梗塞。症状较轻但易反复发作，表现为单纯运动或感觉障碍。需严格监测血糖血压，可使用阿司匹林肠溶片联合尼莫地平片预防进展。

4、血液成分异常

真性红细胞增多症、血小板增多症等血液病可增加血液粘稠度，诱发脑梗塞。患者可能出现头痛、视物模糊等非特异性症状。治疗需针对原发病使用羟基脲片等药物，必要时行血液成分分离。

5、其他罕见原因

血管炎、烟雾病等特殊病因也可导致脑梗塞，多见于年轻患者。临床表现复杂多样，需通过血管造影明确诊断。治疗需采用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或行血管搭桥手术改善供血。

脑梗塞患者急性期后需坚持康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等。饮食应低盐低脂，适量补充优质蛋白和膳食纤维。定期监测血压血糖血脂指标，避免吸烟饮酒等危险因素。若出现新发头痛、肢体无力等症状需立即复诊，预防再发梗塞。