严重肺炎症状

严重肺炎症状主要包括持续高热、呼吸困难、胸痛、咳脓痰或血痰、意识模糊等。肺炎可能由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，也可能与免疫力低下、误吸等因素有关。

1、持续高热

严重肺炎患者体温常超过39摄氏度，且退热药物效果不佳。高热可能与病原体释放的致热原有关，需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型。治疗需根据病原体选择抗生素如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片或抗病毒药物如奥司他韦胶囊，同时配合物理降温。

2、呼吸困难

表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动、口唇发绀，与肺泡炎症渗出导致氧合障碍有关。听诊可闻及湿啰音，动脉血气分析显示低氧血症。需及时吸氧，严重者需无创通气或气管插管，可联合使用氨溴索注射液促进排痰。

3、胸痛

炎症累及胸膜时出现针刺样胸痛，咳嗽或深呼吸时加重。胸部CT可见肺实变伴胸膜反应，需与心肌梗死鉴别。治疗除抗感染外，可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛，避免使用强效镇咳药以防痰液滞留。

4、咳脓痰或血痰

细菌性肺炎常见铁锈色痰，克雷伯菌肺炎可见砖红色胶冻样痰。痰培养可明确致病菌，治疗需覆盖革兰阴性菌的哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂等。咯血者需警惕肺栓塞，必要时使用蛇毒血凝酶注射液止血。

5、意识模糊

多见于老年或重症患者，与缺氧、脓毒症相关。需监测血压、尿量等指标，警惕感染性休克。治疗包括液体复苏、血管活性药物如去甲肾上腺素注射液，严重者需转入ICU行血液净化治疗。

肺炎患者应卧床休息，保持室内空气流通。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、蒸蛋、果蔬汁等，少量多餐。恢复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸，但需避免剧烈运动。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。若出现指脉氧饱和度低于90%、尿量减少、皮肤花斑等表现，须立即就医。