什么是肺气肿有哪些危害

肺气肿是一种以终末细支气管远端气腔异常扩张为特征的慢性肺部疾病，主要危害包括呼吸功能下降、心肺并发症风险增加等。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素等原因引起，可能表现为呼吸困难、慢性咳嗽、活动耐力下降等症状。

1、呼吸功能受损

肺气肿患者的肺泡壁破坏导致气体交换面积减少，肺弹性回缩力减弱。早期可能仅表现为运动后气促，随着病情进展会出现静息状态下呼吸困难。肺功能检查常显示残气量增加和弥散功能降低。这类患者需避免呼吸道感染，可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵喷雾剂等支气管扩张剂改善症状。

2、慢性缺氧

肺泡结构破坏会导致血氧饱和度持续偏低，长期缺氧可能引发代偿性红细胞增多。患者可能出现口唇发绀、杵状指等体征，严重时可影响认知功能。建议定期监测血氧，必要时进行长期家庭氧疗。合并感染时可使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制炎症。

3、肺动脉高压

长期低氧性肺血管收缩会导致肺动脉压力升高，加重右心负荷。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭表现。超声心动图可评估心脏功能，治疗需联合利尿剂呋塞米片和血管扩张剂氨氯地平片，同时严格控制每日液体摄入量。

4、自发性气胸

肺大疱破裂是肺气肿常见急症，突发胸痛和呼吸困难加重需警惕。胸部X线或CT可明确诊断，少量气胸可观察吸收，大量气胸需行胸腔闭式引流术。日常应避免剧烈运动和气压骤变环境，必要时可预防性使用乙酰半胱氨酸泡腾片降低痰液黏稠度。

5、呼吸衰竭风险

晚期肺气肿患者在感染等诱因下易发生Ⅱ型呼吸衰竭，表现为意识模糊和二氧化碳潴留。动脉血气分析可确诊，需及时使用无创呼吸机辅助通气。稳定期可接种肺炎疫苗和流感疫苗，使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

肺气肿患者需严格戒烟并避免二手烟暴露，保持居住环境通风良好。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、西蓝花等，少食多餐避免饱胀影响呼吸。根据耐受程度进行缩唇呼吸训练、八段锦等康复锻炼，定期复查肺功能。出现发热、痰量增多等感染征兆时应及时就医，避免自行使用镇咳药物抑制排痰。