新生儿肺炎如何诊断

新生儿肺炎主要通过临床表现、影像学检查和实验室检查综合诊断。诊断依据包括呼吸急促、肺部湿啰音等体征，胸片显示肺部浸润影，以及血常规、C反应蛋白等炎症指标异常。

医生会首先观察新生儿的呼吸频率是否超过60次/分钟，检查有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，听诊肺部是否存在细湿啰音或捻发音。早产儿可能仅表现为呼吸暂停或喂养困难。胸片检查能明确肺部病变范围，典型表现为斑片状或弥漫性浸润影，严重者可出现肺不张或胸腔积液。实验室检查中，细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例常升高，C反应蛋白和降钙素原水平增高；病毒感染时白细胞可能正常或降低，淋巴细胞比例增高。部分病例需进行气管分泌物培养或血培养以明确病原体。

对于疑似新生儿肺炎的患儿，家长需注意保持环境温度适宜，避免包裹过厚影响呼吸。喂养时应采取少量多次方式，抬高头部防止呛奶。密切观察呼吸状况，若出现口周发青、呻吟或呼吸暂停，应立即就医。新生儿肺炎病情变化快，家长不可自行用药，所有治疗均需在新生儿科医生指导下进行，包括氧疗、抗生素使用及呼吸支持等措施。