得猩红热后蜕皮是怎么回事

猩红热后蜕皮通常是由A组β溶血性链球菌感染引起的皮肤炎症反应消退后的正常现象。猩红热可能由链球菌性咽炎、皮肤伤口感染、免疫力低下、接触传播、环境因素等原因引起，可通过抗生素治疗、皮肤护理、隔离措施、对症处理、定期复查等方式干预。

1、链球菌性咽炎

猩红热多继发于链球菌性咽炎，病原体产生的红疹毒素会导致全身弥漫性红斑。随着毒素代谢和炎症消退，表皮角质层会出现片状脱落。治疗需遵医嘱使用青霉素V钾片或头孢克洛干混悬剂等抗生素，同时配合复方氯己定含漱液清洁口腔。

2、皮肤伤口感染

皮肤破损处感染链球菌可能直接引发猩红热样皮疹，愈后常见局部脱屑。这种情况可能伴有伤口红肿、渗液等症状。除口服阿莫西林胶囊外，可外用莫匹罗星软膏预防继发感染，蜕皮期间避免抓挠。

3、免疫力低下

儿童或免疫力低下者感染后易出现严重皮肤反应，脱皮程度可能更明显。这类患者可能反复发热、皮疹消退缓慢。建议家长加强营养补充，必要时在医生指导下使用匹多莫德口服液调节免疫。

4、接触传播

密切接触感染者分泌物或污染物可能导致链球菌传播，引发猩红热及后续脱皮。典型表现为接触后2-4天出现咽痛、草莓舌。患者使用过的餐具应煮沸消毒，衣物需单独清洗暴晒。

5、环境因素

居住拥挤、通风不良等环境会促进链球菌传播，增加感染后皮肤并发症风险。发病期间要保持室内空气流通，蜕皮时使用温度适宜的清水沐浴，避免使用刺激性洗浴用品。

猩红热恢复期蜕皮属于病程自然转归，一般持续1-3周。蜕皮期间应穿着宽松棉质衣物，保持皮肤清洁湿润。饮食选择富含维生素A、C的南瓜、猕猴桃等食物，避免海鲜等易致敏食物。若脱皮伴随明显瘙痒或渗液，需及时就医排除过敏性皮炎等并发症。患者痊愈后仍需观察1个月，注意有无关节痛、血尿等风湿热或肾炎征兆。