如何预防猩红热患儿出现并发症

预防猩红热患儿出现并发症需采取隔离防护、规范用药、症状监测、营养支持和环境管理等措施。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，及时干预可降低肾炎、风湿热等并发症风险。

1、隔离防护

患儿确诊后应立即隔离7-10天，避免与其他儿童密切接触。家长需佩戴口罩处理患儿分泌物，对餐具、玩具等物品每日用含氯消毒剂擦拭。隔离期间禁止去幼儿园或学校，直至医生确认无传染性。

2、规范用药

严格遵医嘱完成10天抗生素疗程，常用青霉素V钾片、阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂。不可自行停药，即使症状消退也需服完整个疗程。对青霉素过敏者可改用红霉素肠溶片或阿奇霉素分散片。

3、症状监测

家长需每日记录患儿体温、皮疹变化及排尿情况。若出现眼睑浮肿、尿量减少或关节肿痛，可能提示肾炎或风湿热早期表现，应立即就医。发热超过3天或皮疹持续加重也需及时复诊。

4、营养支持

给予易消化的流质或半流质饮食，如米粥、蒸蛋羹等，少量多餐补充水分。适量增加维生素C含量高的水果泥，如苹果泥、猕猴桃泥。避免辛辣刺激性食物加重咽部不适。

5、环境管理

保持室内温度18-22℃，湿度50%-60%，每日通风2-3次。患儿衣物选择纯棉材质并每日更换，皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂。康复后2-3周内避免剧烈运动，定期复查尿常规和心电图。

猩红热患儿康复期需持续观察4-6周，注意有无关节疼痛、心悸等症状。保持口腔清洁，使用生理盐水漱口每日3次。恢复饮食后逐步添加优质蛋白如鱼肉、豆腐等，但短期内限制高盐食物。建议家庭成员进行咽拭子筛查，发现带菌者需同步治疗。患儿痊愈后仍可能出现迟发性并发症，若出现异常水肿或疲劳需及时就医排查。