肺炎老是不好怎么回事

肺炎老是不好可能与免疫力低下、治疗不规范、合并基础疾病、病原体耐药、环境因素等原因有关，可通过规范用药、加强营养、控制基础病、调整环境、定期复查等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下调整治疗方案。

1、免疫力低下

长期熬夜、营养不良或患有免疫缺陷疾病时，机体清除病原体的能力下降，可能导致肺炎迁延不愈。表现为反复低热、咳嗽痰多等症状。需保证每日7-8小时睡眠，适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，必要时可遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂。

2、治疗不规范

未完成足疗程抗生素治疗或自行减量用药，易导致细菌未被彻底清除。常见症状为用药后症状缓解但停药复发。需严格按医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物，完成规定疗程，避免中途停药。

3、合并基础疾病

糖尿病、慢性阻塞性肺病等基础疾病会影响肺部修复功能。可能伴随气促加重、痰液黏稠等表现。需监测血糖并服用盐酸二甲双胍缓释片控制糖尿病，使用噻托溴铵粉雾剂改善肺功能，同时加强肺炎治疗。

4、病原体耐药

长期滥用抗生素可能导致病原体产生耐药性，普通药物治疗效果差。可通过痰培养鉴定耐药菌，改用注射用美罗培南、利奈唑胺片等特殊抗生素，治疗期间需密切观察肝肾功能变化。

5、环境因素

长期处于粉尘、烟雾污染环境会持续刺激呼吸道。建议安装空气净化器，佩戴口罩防护，保持室内湿度40%-60%，每日通风2-3次，每次不少于30分钟。

肺炎患者日常应保持每日饮水1500-2000毫升稀释痰液，选择瘦肉、西蓝花等易消化高营养食物，避免辛辣刺激饮食。恢复期可进行腹式呼吸训练，每次10分钟，每日2次。若咳嗽持续超过3周或出现咯血、呼吸困难等症状，需立即复查胸部CT。注意气候变化时及时增减衣物，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。