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烟草依赖是什么病

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烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病,属于物质使用障碍范畴,主要表现为对烟草中尼古丁的生理和心理依赖,伴有戒断反应和强迫性觅药行为。世界卫生组织将其归类为精神与行为障碍,国际疾病分类编码为ICD-10-F17.2。

1、核心特征

烟草依赖的核心特征是持续使用烟草制品后出现耐受性增强、戒断症状和难以控制的使用行为。典型表现包括每日固定时间必须吸烟、戒烟后出现烦躁焦虑等不适、多次尝试戒断失败等。尼古丁通过激活大脑奖赏系统导致多巴胺释放,形成正性强化循环。

2、生理机制

尼古丁与脑内α4β2尼古丁型乙酰胆碱受体结合,引起伏隔核多巴胺神经元兴奋。长期使用会导致神经适应性改变,包括受体上调、谷氨酸能系统紊乱等。突然停用时出现心率下降、注意力不集中等戒断症状,通常持续2-4周。

3、诊断标准

根据ICD-10诊断需满足六项标准中的三项:强烈渴求、控制困难、戒断症状、耐受性增加、忽视其他活动、持续使用明知有害。临床常用Fagerström尼古丁依赖量表评估,得分超过6分提示高度依赖。

4、健康危害

长期烟草依赖可导致慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化、脑卒中等器质性疾病。烟雾中的焦油和一氧化碳会损伤血管内皮功能,增加肺癌等恶性肿瘤风险。孕妇吸烟可能引起胎儿生长受限和早产。

5、干预措施

治疗采用药物与非药物结合方式。尼古丁替代疗法可用尼古丁贴片或咀嚼胶,处方药包括盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰。行为干预包含认知行为疗法和动机增强疗法,戒烟热线等社会支持系统可提高成功率。

烟草依赖者应建立戒烟日记记录触发场景,避免饮酒等高风险情境。规律运动有助于缓解戒断症状,饮食中增加新鲜蔬菜水果摄入。建议寻求专业戒烟门诊帮助,采用综合干预方案可显著提高长期戒断率。家庭成员应给予情感支持而非指责,共同制定无烟环境计划。

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戒烟需要吃多长时间帕瑞可酒石酸伐尼克兰片
临床数据显示,戒烟需要吃帕瑞可酒石酸伐尼克兰片12周左右,具体戒烟时间因人而异。由于香烟中的尼古丁会刺激多巴胺分泌,出现戒断反应,会干扰戒烟意愿,造成戒烟失败的情况,可遵医嘱使用帕瑞可酒石酸伐尼克兰片等药物辅助戒烟。通常情况服用该药12周左右可达到戒烟效果。如果自身烟龄较长,意志力相对薄弱,可能需要遵医嘱再使用一个疗程,以维持戒烟状态。帕瑞可酒石酸伐尼克兰片具有双向调节作用,既能帮助患者摆脱尼古丁依赖,又能缓解戒断反应。服用时不受食物和用药时间影响,饭前、饭后均可,服用比较方便。在戒烟期间还可以适当运动,对戒烟有一定的帮助作用。
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备孕提前多久戒烟戒酒
对于备孕需要提前多久戒烟戒酒,目前没有明确的硬性规定,一般需要提前三个月以上开始戒烟、戒酒,越早越好。如果想要开始备孕,至少需要提前三个月戒烟戒酒,具体时间因人而异。如果自身意志力较弱,可以遵医嘱使用辅助药物。其中帕瑞可酒石酸伐尼克兰片是适用于成人的控烟药物,具有双向调节作用,能减缓戒断反应,降低尼古丁依赖,提高戒烟成功率,而且该药物是国内外权威指南的一线推荐控烟药物,通常有比较安全、服用方便等特点。在备孕期间,要规律作息、营养均衡、适当运动,有助于备孕成功。
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戒烟一般几天可以成功
戒烟成功的时间因人而异,与多个因素有关,例如烟龄、戒烟意愿以及戒烟方式等,不能一概而论。戒烟的难点主要在于尼古丁依赖。对于烟龄较长、意愿薄弱,想通过意志力戒烟的人群,往往成功率不高,戒烟时间较长。
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用什么方法可以戒烟
戒烟者可通过单纯依靠意志力戒烟或使用药物等方法戒烟。由于戒烟时会产生戒断反应,依靠自身意志力戒烟的成功率相对较低,可以遵医嘱使用帕瑞可酒石酸伐尼克兰片、白云山戒烟贴、奥菲尼尼古丁舌下片等药物辅助戒烟。其中帕瑞可酒石酸伐尼克兰片具有双向调节作用,既能阻断尼古丁与受体结合,降低尼古丁依赖,又能刺激机体少量释放多巴胺,缓解戒断反应。还具有见效快、服用方便等特点。此外,戒烟期间还可通过适当运动、咀嚼口香糖、画画等方式转移注意力,帮助戒烟。
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戒烟反应症状有什么
长期吸烟的人,戒烟后可能会出现戒断综合征,在临床上常见的,有以下这么几种表现。疲倦、乏力、胸闷气短、便秘、偶尔有患者可以出现咳嗽、咯痰、痰比较多、嗜睡或者是难以入睡,或者是睡眠的时候经常,出现睡眠中断、口渴以及注意力不集中,等以上的这些情况。在戒烟的人群当中都可能会出现,如果出现注意力不集中的时候,这个时候关键要注意安全,来避免在这段时间内开车、高空作业、操作精密的仪器等等,这样的一些活动,以免出现危险。还有就是便秘,一般来说便秘可以通过饮食来进行调整,比方,可以适当地进食一些粗纤维的食物,芹菜、玉米、红薯、藕等等,都属于粗纤维的食物,可以适当地进食,多喝水,但是要注意,老年人喝水的时候要注意,少量多次的饮水,以免一次饮水量过大而出现心衰。还可以多吃一些有利于通便的水果,比方说香蕉、猕猴桃、火龙果等等。还有的患者戒烟以后会出现咳嗽、咯痰、痰还比较多。如果出现了这种情况,可以进行中医药辨证治疗,往往能够取得不错的疗效,比方说如果出现了咳嗽、痰多、痰白质黏、大便偏软、胸闷、食欲不振、舌淡红、苔白腻等等这样一些症状的话,一般来说,用健脾化湿祛痰的方法进行治疗,比方说可以用二陈丸,六君子丸等等。还有一些戒烟的人他会出现嗜睡,有一些人可能会觉得特别的疲倦,老是想睡觉,那这个时候,可以通过增加午睡,来克服这种情况。再就是难以入睡或者是睡眠中断,这时候一定要避免喝咖啡,浓茶等容易导致兴奋的饮料,还有口渴。因此建议戒烟的人大量的饮水,也有助于消除体内的毒素,如果出现了疲倦乏力胸闷气短,根据患者具体的症状,可以用中医药辨证治疗,来缓解症状。
语音时长 03:02

2021-07-09

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在戒烟之后,会出现比较明显的嗜睡情况,因为戒烟会出现神经性的放松,但是睡的时候,还会伴随着烦躁。在戒烟后食欲会增强,所以体重会有所增加,另外戒烟过后呼吸道的纤毛运动会明显,所以可能会出现咳嗽的状况。

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