为什么要接种卡介苗

接种卡介苗主要是为了预防结核病，尤其是儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核等严重结核病类型。卡介苗是目前唯一可用于预防结核病的疫苗，通过接种可显著降低儿童感染结核分枝杆菌后发生重症结核病的概率。

1、预防重症结核病

卡介苗对预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核的有效率可达80%以上。结核性脑膜炎可导致脑损伤、智力障碍等后遗症，粟粒性肺结核可能引起多器官结核播散。接种后体内产生的免疫记忆细胞能在接触结核分枝杆菌时快速激活免疫防御。

2、降低传播风险

婴幼儿是结核病易感人群，未接种者感染后更易发展为开放性肺结核，成为传染源。接种后即使感染结核分枝杆菌，细菌繁殖速度和排菌量也会明显减少，有助于阻断家庭和社区传播链。

3、诱导细胞免疫

卡介苗含有减毒牛型结核分枝杆菌，能刺激T淋巴细胞产生特异性免疫应答。这种细胞免疫保护作用可持续10-15年，期间对结核分枝杆菌的再感染具有交叉保护作用。

4、群体免疫效应

大规模接种可使人群整体免疫力提升。当接种覆盖率超过80%时，能有效减少结核分枝杆菌在社区的传播循环，间接保护未接种疫苗的免疫缺陷者等高危人群。

5、符合国家免疫规划

我国将卡介苗纳入新生儿免费接种计划，出生后24小时内完成接种能最大化保护效果。该策略使我国儿童结核病发病率较疫苗普及前下降90%以上，是成本效益最高的公共卫生干预措施之一。

接种后2-3周局部可能出现小溃疡属正常反应，保持接种部位清洁干燥即可。若出现腋下淋巴结肿大或长期不愈的溃疡需就医。日常生活中需注意均衡营养，保证蛋白质和维生素A、D摄入以维持免疫功能，避免与活动性肺结核患者密切接触。定期进行结核菌素试验可评估免疫效果，但无须重复接种。