肝癌经皮介入治疗术前应做哪些准备呢
发布时间：2020-04-1660733次浏览
在患有肝癌时在经皮介入手术治疗时，在术前要对患者进行术前检查准备、CT或核磁检查等，同时在饮食上也是需要听从医生建议，避免术前饮食不当影响手术。
癌症是一种非常严重的恶性肿瘤疾病，而肝癌就是癌症中的一种，对于患有肝癌疾病的在治疗中可以选择介入治疗，这种治疗属于一种微创治疗。那么，肝癌经皮介入治疗术前应做哪些准备呢？
当患有肝癌经皮介入手术治疗，对于这种治疗虽然属于微创手术，但是在术前也是有很多准备工作需要注意，这样才可以避免手术过程中出现异常现象。
术前检查准备
对肝癌患者经皮介入治疗，在术前需要做一些基本检查，其中包括有肝功能、血常规、凝血功能以及患者是否患有一些传染性疾病等，通过这些检查都符合手术，这样才可以顺利进行手术。
CT或核磁检查
除了上面这些检查，还需要进行CT检查或是核磁检查，通过这项检查可以清楚的判断出肿瘤的生长位置，以及肿瘤皱周围的各项器官情况，如果肿瘤靠近某些器官那在手术前还需要对其器官进行特殊处理，以免手术过程中影响到其他器官健康。除了这些检查，还需要听从医生建议，对饮食也要注意，以免饮食不当影响手术。
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肝癌术后复发容易吗
肝癌如果做了手术，如果做的手术是根治性手术，通过一般定期的密切随访，可以帮助我们判断病变的情况。不过肝癌还是有一定的复发风险的，具体要看是什么原因得了肝癌，是因为乙肝，还是酒精肝，或者是药物肝等等，根据不同原因导致的肝癌的情况，复发的危险性也是不一样的。如果是因为乙肝导致的肝癌，如果及时控制住了病毒的复制，基本上可以大大降低肝癌复发的风险。如果是其他原因导致的肝癌，那么在治疗基础病的情况下，也可以降低肝癌复发的风险。另外，需要值得指出的就是中医药，也可以降低肝癌复发的风险，大家可以在手术之后，吃一些中医中药来降低复发。
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诊断肝占位就是肝癌吗
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甲胎蛋白正常会是肝癌吗
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爸妈有肝癌会遗传吗
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肝癌化疗饮食注意
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肝癌有哪些伴随有什么并发症
近年来，肝癌的发病率正在呈逐年上升趋势，患上肝癌之后会伴随一些并发症的出现，而危及生命。了解了各种并发症的表象及原因，才能把握最好的治疗时机，对症治疗。
肝癌切除手术适用所有人吗
肝癌手术是一个难度非常大的手术，创伤对病人打击也非常大。是否适合于所有的肝癌病人这主要取决于以下三条：第一病人是否能够耐受，他的这种心肺功能肝肾功能是否能够耐受这个手术。第二肝脏切除的多少，以及残肝的能力我们指的是残肝的储留的体积大小，和肝功能能够恢复的程度这个通过肌酐代谢率。以及我们通过术前CT的三维成像判断残留肝脏体积是否足够对于肝硬化的病人，我们要求残肝体积大于一半对于没有肝硬化的病人我们要残肝体积至于大于1/3，才能耐受术后的肝功能储备。当然第三条就是与手术医生的技术能力密切相关，我们要密切要切除这个肿瘤细胞的同时尽可能的保护好残留的肝脏的血管供应，避免残肝的损伤否则很容易引起残肝的功能不全小肝癌综合征，导致病人的消化、解毒、凝血功能蛋白合成功能的减弱丧失，出现病人术后的这种大出血、低蛋白血症、凝血不能、昏迷等严重并发症导致死亡，因此对于肝癌病人是否都适合手术治疗，一定要个性化的这种分析尤其是肝体积的分析。
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做肝癌手术有风险么
肝癌手术本身是个巨大风险的手术，因为这种巨大的风险，肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近百分之百。中晚期肝癌的围手术期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并发症率比较高。严重的肝癌晚期病人，哪怕接受了各种复杂的治疗，包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗，在降级降期之后再进行手术治疗，围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。
原发性肝癌是什么
肝癌经常被称为原发性肝癌，指的是来源于肝细胞本身的肝癌。因为还有一部分肝癌是来源于肝外转移到肝称为转移性肝癌。肝癌分三种，第一种是来源于肝细胞，叫肝细胞型肝癌，第二种来自于肝的胆管细胞，叫肝胆管细胞癌，第三种是同时来自于两种，称为混合性肝癌。当然还包括其他比较少见的类型，比如肝淋巴癌，肝鳞癌，肝脂肪癌，这是极其少见。临床上经常说的原发性肝癌，指的是肝细胞癌、肝胆管癌或肝混合癌这三种类型。这三种类型又有不同特点，肝细胞癌往往与肝炎、黄曲霉菌感染有关。胆管细胞癌，一般来自于胆管细胞，与肝细胞本身的关系不大，与肝炎的关系也不大，现在研究，有一部分有一定的相关性，但不像肝细胞的肝炎明确相关，混合性两者皆有。但整体来说，原发性肝癌的都比较凶险，往往预后已经很差，强调早期发现、早期诊断、早期治疗。
肝癌怎么分型
肝癌我们一般在临床上有两种类型划分。一种是大体形态主要是肿块型，结节型和弥漫型肿块型往往是单个的、大的孤立性的肿块表现，甚至大到有10公分20公分的都有可能，结节型的话主要是与肝硬化相关，多发结节分布，另外一种是弥漫弥漫型就像炎症一样这种扩散的，这种散在的多发的小的这种分布的肝细胞型。另外一种划分肝的类型的话我们是采取组织学类型，主要根据肝癌的细胞来源进行划分，包括肝细胞型肝癌肝胆管细胞型肝癌和两者共同来源的混合性肝癌。因为在肝脏的细胞来说，我们是常见的是两种细一种是我们大家都比较知道的，肝本身的细胞主要是产生我们的消化功能。我们的这种激素分布这种解毒。另外一种是肝胆管细胞主要有肝胆道和胆囊相通的分泌胆汁，促进外分泌消化的功能的胆管细胞相关，如果两个细胞共同来源的就是叫做混合性的这种肝癌，这种划分主要是对我们临床的治疗选择有一定的帮助，比如肿块型的话易于手术切除，而结节型的话我们要与这种肝硬化，进行严格地甄别，弥漫型的话病情非常凶险，如果是肝细胞来源的肝癌的话，那么它的甲胎蛋白总的标志物的表现，以及它肝炎的一些相关性黄曲霉菌的相关性有很大的关系。
转移的肝癌需要治疗吗
转移的肝癌肯定需要治疗的，因为肝癌的转移有很多途径，一个是肝本身它可以转移多发的病灶。肝癌一般很少是一个单发的病灶，可能都是多发的。当然多发是因为转移的还是什么原因，现在有时候还不好说，但是多发的时候治疗起来就比较棘手，很多肝癌是从别的地方转移来的，最多的消化道的一些肿瘤，像胃癌或者是其他部位的肿瘤转移到肝脏，另外肺癌也可以转移到肝脏，或者是乳腺癌，也可以转移到肝脏。因为肝脏是一个血运非常丰富的器官，很多血流都要或者是很多细胞都要经过肝脏的代谢，一些毒物都要经过肝脏代谢，所以循环的肿瘤细胞也容易在肝脏里边滞留，引起转移。这个转移我们一定要根据它的转移部位、转移性质来采取不同的治疗手段。要根据他的原发癌，如果是肝癌或者肺癌转移到肝了，我们要按照肺癌或肝癌的一些治疗方案，比如特别是化疗，就要按照原发病灶来选择化疗药。对局部治疗我们要尽快地把肿瘤给它去掉，比如肿块比较大，我们要尽快采取局部消融的办法，比如可以做氩氦刀，或者做射频，有微波，或者是做现在最新的有纳米刀，把肿瘤消掉、减小，这样可能达到减瘤负荷的效果。如果是有肝损伤了，或者是有胆管堵塞了，我们也要做一些引流胆管，引流胆汁等保肝这些处理。
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肝癌有腹水怎么办
肝癌有腹水只能给予对症支持治疗，腹水较多者可用引流法减轻腹部胀满不适的症状。早期肝癌没有腹水，肝癌出现腹水常常是肝癌晚期的表现。肝癌腹水的出现与肝硬化、门静脉高压、门静脉癌栓以及白蛋白的低下有关，所以对于肝癌出现腹水后，只能给予对症支持治疗，首先需要补充白蛋白，同时给予利尿，如果肝癌的腹水量不大，可以通过补蛋白、利尿进行控制；如果肝癌的腹水很多，可以在腹腔穿一根引流管，将腹水引流出来，减轻腹部胀满不适的症状，但同时也会丢失一定量的蛋白质。
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肝癌射频消融术后康复
肝癌射频消融术是微创治疗，本身没有太大风险，但依然会有一些术后注意事项。第一，肝癌患者术后1~2小时内需要禁食水，此后可进少量流食、半流饮食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果。第二，术后第2天，肝癌患者可下床适当活动，避免跑步等剧烈运动，避免用力过猛，以防发生肝癌的自发性破裂出血。第三，肝癌射频消融术后，保持大便通畅，减少肝性脑病发生。第四，出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物，1个月、3个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查，评估射频消融术后治疗效果。
肝癌介入后脸肿怎么办
许多肝癌早期的患者都可以通过手术的方法治疗，减轻一些痛苦，但也不是一次手术就可以，有时候可能需要做好几次手术，尽管这样也有可能不会很快治愈，这个过程是很漫长的。而且有的患者在介入手术后会出现脸肿的现象，让患者们很着急。
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