食管癌的好发部位在哪里
发布时间：2020-04-2055644次浏览
食管癌的好发部位主要集中在食管的三个生理性狭窄处，具体分为胸上段、胸中段和胸下段。其中，约50%的食管癌都发生在胸中段，紧接着是胸下段和胸上段。
随着饮食结构和生活习惯的改变，食管癌作为常见消化道恶性肿瘤疾病，近年来的发生率也呈持续增长趋势。多数患者都是因进行性吞咽困难进行就诊。那么，食管癌的好发部位在哪里？
1、胸上段
食管癌的原发位置主要集中于食管生理性狭窄处，所以胸上段是食管癌第一个好发部位。胸上段主要指的是食管部位和咽部的交界处，临床上约20%的食管癌发生于该位置。
2、胸中段
食管癌最高发的位置就是位于胸中段部位，从解剖学上来看，胸中段狭窄位于食管入口处往下约7CM，也相当于在第4和第5胸椎之间的位置。而正因为该部位很容易存留食管异物，所以在长期慢性刺激之下，就容易发生癌变，约有50%的食管癌都发生于此。
3、胸下段
相较于胸中段来说，食管癌的第二高发部位，就是胸下段，这也是食管的第三个生理性狭窄处，主要在气管分叉面至贲门口全长的下一半处，约30%的食管癌都在此发生。
综上所述，胸中段的食管癌是最为多见的。临床上目前治疗食管癌的方法也主要是通过手术治疗后，及时进行放化疗和综合治疗，预后也是比较理想的。
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早期食管癌症状有什么表现
其实很多肿瘤包括很多疾病在早期是没有太多表现的，所谓说没有太多表现是指表现非常的普通，让人很难直接和食道癌或某一个癌、肿瘤直接连接在一起，如果早期肿瘤、食道癌会有什么表现呢？因为食道癌是在食道的黏膜出现了肿瘤，食道又是人体进食非常重要的管路，当食物从这里经过的时候，一般来说食物呈团块而且相对来说还比较硬，不像小肠，小肠食物已成食糜了，所以通过肠道的时候可能没有太多感受，而进食的食物经过食道的时候，如果有肿瘤的话对局部可能有哽咽感，或者有刺激会感觉到胸骨后的隐痛，进食的时候或者有哽咽感，就提示要怀疑有没有可能是早期的食道癌。另外，极个别的病人可能会出现由于食物哽咽出现梗阻，可能会发酵引起一定的气味，所以如果呼气发生了比较大的变化，可以到医院就诊看一下。
食管癌吃东西疼不疼
食管癌这个疾病起病最多见的症状是吞咽梗阻感，大部分的患者并没有疼痛的感觉，都是以进食、普食梗阻一直到喝流食都有困难的，这样吞咽困难的表现，当肿瘤长的比较大的时候，可能会在进食的时候，伴有胸骨后的疼痛，还有一部分患者会在吃饭以后，觉得胃部不舒服会有一些反酸、烧心的不适感，这也都与一些慢性的食管炎或者是胃炎有关系，当然慢性的食管炎或者是胃炎可能都与这个食管肿瘤的发生有关系，所以一般情况下食管癌患者出现疼痛是一个并不好的征象，因为疼痛最多见于就是肿瘤比较大的情况，外侵比较严重才会造成疼痛。在这个时候我们进行相应的抗炎治疗，就会有一定的效果，同时我们还要警惕疼痛会不会突然消失，如果疼痛突然消失，让患者突然有一种放松的感觉，可能反而并不是好事，这个时候可能会发生肿瘤的穿孔迹象。
食管癌的典型表现是什么
最主要的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是我们进食的通道，当它发生阻塞的时候，我们在进食，特别是进普食，也就是吃正常的馒头，或者米饭的时候，就会感觉到梗阻感。比较早期的肿瘤，仅是一个轻度的吞咽梗阻感，到了肿瘤长的比较大，病变发展的比较快，分期到晚期的时候，可能就会产生，更加严重的梗阻症状，可能从一开始吃普食，感到吞咽不畅，进而转到吃半流食，比如说喝粥，也觉得并不太通畅，再到最后，甚至喝水都觉得比较困难，这个吞咽困难加重，就使食管癌，一个非常非常典型的症状，也是我们临床上最常见的症状。其次随着食管肿瘤的增大，还会伴发其他的一些问题，比如说患者会出现吞咽的疼痛，或者是比较持续性的胸背疼痛，最后随着食道梗阻的加重，患者全身的症状，比如说消瘦、贫血、乏力，这样的症状也会相应的出现。也有一部分患者，可能会出现呕血，或者是黑便的情况，这也都是因为肿瘤外侵到血管以后造成的出血。到最晚期的时候，随着肿瘤的转移，都会转移到相应的部位以后，相应的部位就会出现相应的症状，比如说转移到骨头，会出现相应部位的疼痛，或者是转移到脑部，可能会产生头晕、恶心、呕吐这些症状。
食管癌的预防应该注意什么方面
食管癌的预防主要就是饮食上面的预防，以及良好的生活习惯问题。在饮食方面：首先，我们需要戒烟戒酒，因为长期的吸烟饮酒史，其实它不仅仅是食管癌的诱因，对于许多其他的肿瘤，比如说肺癌、口腔癌、下咽癌或者是肝癌等等各个肿瘤，烟酒都是一个非常非常重要的诱因，长期的烟酒史会造成基因的突变，同时也会损伤食道的黏膜，胃的黏膜等等进而发生癌变。其次，在饮食上我们要避免去吃非常热非常烫的食物。有些人就非常喜欢喝热水或者是热的汤、面等等，这些特别热的东西会造成我们食道表面黏膜的一个慢性损伤，这些慢性损伤久而久之就有可能发生癌变。我们在进食的食物方面应该是保持一个多元化，就是我们应该去吃丰富的有营养的、富含维生素的食物，而尽量避免去吃腌制的食品，因为腌制食品里的亚硝酸盐也是一个非常重要的致癌因素。最后，在生活方面我们应该保持良好的运动习惯，去增强自己的抵抗力这样才能够尽量预防食管癌的发生。
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食管癌手术后吃什么最好
食管癌术后的饮食要从流食过渡到匀浆膳，再过渡到软食。食管癌手术后的饮食是需要循序渐进的。要先从流食开始，如果制作有问题，患者可以直接吃营养剂或者营养粉，这样的食物非常有营养，并且不会对患者的消化系统造成任何的负担；当患者能够耐受流食的时候，就可以为患者制作一些匀浆膳的饮食，匀浆膳就是把食物去骨、去刺以后混合在一起，用破壁机搅匀变成糊状的食物，这种食物也是非常容易吸收的；再接下来可以慢慢的过度到软食，比如面条、稠粥等。
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如何判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状以及检查的结果来判断。通常患者出现明显的进食梗阻感也就预示着食道的肿瘤长得比较大，相对分期可能就会偏晚；如果发现患者的锁骨上突然长出了一个包，有可能就是食管的淋巴结转移造成的，这种情况通常也会分期偏晚；有的患者会出现声音嘶哑的情况，如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的，也意味着患者的分期会偏晚。准确的分期判断依据还是来自于检查，比如说CT、造影、胃镜、超声内镜、全身的PET—CT检查等。
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食管癌的危害是什么
食管癌会导致患者不能进食、胸背部不适和疼痛、食管出血，如果出现转移，还会影响被转移部位的健康。一、食管癌最大的危害就是造成患者不能进食，患者会持续消瘦，还会伴有营养不良、贫血等情况；二、食管癌会造成患者胸背部的不适、疼痛，疼痛持续无法缓解，会影响到患者的生活质量；三、患者的肿瘤发展到一定期别，有可能造成食管出血，如果产生大量的呕血，患者就会有生命危险；四、如果出现相应部位的转移，还会影响到被转移部位的健康状况。比如转移到淋巴结，就可能因为侵犯了相应的神经而造成声音嘶哑。
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食管癌放疗一次需要多久
食管癌放疗一次所需要的时间是五到十几分钟不等，主要根据患者的放射治疗的范围以及医生给予的处方剂量决定。通常放疗会从周一到周五每天进行一次，这是比较常见的治疗频率。如果是做根治性的放射治疗，也就是针对做不了手术的患者，一般放疗所持续的时间大概是六周到七周；如果是准备去做手术的患者进行术前的新辅助放疗，时间大概持续在四周到五周不等；如果是做姑息性的放射治疗，时间有可能会在两周到三周不等。
食管癌化疗后能吃东西吗
在患有食管癌后，一般都要经过化疗，化疗后，患者若无化疗相关的不良反应，或恶心、呕吐等不良反应得到了控制后，可建议其食用营养价值丰富的食物，如鱼、虾、牛羊肉等优质蛋白，避免刺激性强、辛辣坚硬的食物；另外，化疗后应保持健康的生活习惯，要求患者禁烟禁酒。食管癌过后不需要忌任何食物，而是需要科学进食、合理搭配，对患者病情的恢复帮助较大。
食管炎和食道癌区别
食管炎是良性的，食管癌是恶性的。有的患者食管炎是反流性食管炎，胃经常往上反酸水。胃酸对食管反复刺激，造成食管上皮糜烂、损伤，形成反流性食管炎。对于长期反流性食管炎，若没能有效治疗和控制，在慢性炎症刺激的基础上，可能会发生癌变。食管炎也可能食管癌发病的原因。还有一种食管炎是化学性，如患者不小心误吞化学的酸碱或药物、溶剂，对食管进行烧伤、灼伤后形成化学性食管炎，需要通过药物治疗，严重者需要手术治疗。
食管肿瘤的临床表现
患有食管肿瘤的患者，早期在吞咽食物的时候，患者会出现吞咽不适的症状，这是因为食管粘膜出现充血、糜烂、肿胀、小斑块等病变引发的。随着病情加重，患者在吞咽食物的时候，会有吞咽梗噎感。有的患者还会出现闷胀不适的症状，但是不适的症状没有具体部位。同时患者还会出现剑突下疼痛的症状，疼痛感跟病情严重程度有关系。
食管癌术后吻合口狭窄
食管癌术后吻合口狭窄怎么办呢?首先，可以选择吻合口扩张，如传统的探条和较新型的球囊扩张，将狭窄处撑开。其次，可选支架扩张，其效果优于探条或球囊扩张。大家可以根据自身的具体情况，选择合适的治疗方式。
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食管癌术后还需要吃药吗
食道癌术后有很多患者在数月乃至数年之后复发，转移，到这种情况下再治已经为时过晚，中医主张未病先防，既病防变，术后属于既病防变的范畴，应该进行中医中药的调理，改善体内的内环境这样就可以减少转移，复发的几率。
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