白血病如何护理

白血病患者可通过预防感染、加强营养支持、保持口腔清洁、心理疏导、定期复查等方式护理。白血病是造血系统的恶性疾病，护理需结合治疗阶段与个体差异调整。

一、预防感染

白血病患者因免疫功能低下易发生感染。需保持居住环境通风消毒，每日用含氯消毒剂擦拭物体表面。避免接触呼吸道感染人群，外出佩戴口罩。监测体温变化，出现发热及时就医。粒细胞缺乏期需入住层流病房，必要时遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液。

二、加强营养支持

化疗期间应选择高蛋白、高热量、易消化食物，如鱼肉泥、蒸蛋羹、营养米粉等。少量多餐避免胃肠负担，每日饮水超过2000毫升。严重黏膜炎时可选用匀浆膳或短肽型肠内营养粉剂。血小板低下时避免坚硬食物，防止消化道出血。

三、保持口腔清洁

使用软毛牙刷与含氟牙膏每日刷牙三次，进食后用复方氯己定含漱液漱口。口腔溃疡时可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶。避免使用牙签等尖锐物品，义齿佩戴者每日彻底清洁。真菌性口炎需遵医嘱使用制霉菌素混悬液含漱。

四、心理疏导

疾病反复和治疗副作用易引发焦虑抑郁。家属应鼓励患者参与病友互助小组，通过正念冥想缓解压力。儿童患者可通过游戏治疗表达情绪，青少年可使用认知行为疗法。严重心理障碍时需心理科会诊，必要时联合草酸艾司西酞普兰片治疗。

五、定期复查

治疗期间每周检测血常规，每月进行骨髓穿刺评估疗效。缓解期每三个月复查微小残留病，携带既往病历资料随访。注意记录出血倾向、骨痛等症状变化，移植后患者需监测移植物抗宿主病。长期生存者定期筛查第二肿瘤与内分泌异常。

白血病护理需建立全天候监护体系，治疗间歇期保持适度活动如散步、太极拳。衣物选择纯棉材质减少皮肤刺激，沐浴水温不超过40摄氏度。居家备置电子体温计、无菌敷料等急救用品，紧急出血时立即压迫止血并联系主治医师。避免饲养宠物及接触盆栽土壤，疫苗接种前需血液科评估免疫状态。