急性白血病的并发症

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急性白血病的主要并发症之一为炎症感染，会因为受到多种致病菌感染而患上败血症一类疾病。同时可并发肠炎及肠功能衰竭等肠胃疾病，部分患者会出现呼吸困难等肺部疾病症状。除此之外，还有可能会诱发高尿酸血症、电解质失衡以及多种出血性疾病。

急性白血病是危害性极大的一种病症，不仅仅会引起一系列不良症状，在没有得到及时有效治疗情况下，还会诱发许多严重并发症。不过许多患者并不清楚具体会有哪些并发性疾病，此时就有必要加以了解。那么急性白血病的并发症主要有哪些呢？
　　1、炎症感染
　　急性白血病在临床上最为多见的并发症为炎症感染性疾病。由于白血病可导致正常白细胞数量明显减少，且会采用化疗方式治疗，可导致中性粒细胞缺乏，从而容易受到革兰阳性菌等多种致病菌感染。轻微时只是出现感染性症状，严重时可患上败血症。
　　2、肠胃疾病
　　急性白血病可并发多种肠胃疾病。特别是接受放化疗期间，肠胃功能会受到较大不良影响，可能会因为营养缺乏患上肠炎，还会导致肠胃功能衰竭。
　　3、肺部疾病
　　患上急性白血病之后可导致肺部小血管受到阻塞，可诱发肺炎、肺脓肿一类疾病。不少患者可出现呼吸困难和气喘气促等多种不良症状，甚至患上呼吸窘迫综合征，还有可能会出现缺氧性休克的不良后果。
　　4、高尿酸血症
　　高尿酸血症是急性白血病发生几率较高的并发性疾病。由于核酸代谢分解异常，可导致尿酸排出量大大增加，而在使用皮质激素药物治疗期间会导致尿酸浓度过高，引起肾小球损伤及尿酸结石，出现高尿酸血症，有关节疼痛等多种不良症状。如果仍然不能得到及时改善，可能会让肾功能发生衰竭。
　　5、其它并发症
　　若白血病细胞破坏过多，或因为化疗药物导致药物性肾损伤，就会导致排钾过多，出现低钾血症等电解质失衡类疾病。部分患者可出现低钙血症，还会因为细胞恶性增生而并发多种出血性疾病，比如颅内出血、泌尿系出血等。

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如果这两种问题同时存在，它也是分为几种可能性。先从简单的疾病来看，白细胞的升高就包括了中性粒细胞升高和淋巴细胞升高，这两种细胞的升高最简单的疾病就是感染性疾病，中性粒细胞升高主要是和细菌感染相关，淋巴细胞升高可以和病毒感染相关，在某些细菌感染和大多数的病毒感染的时候都是可以破坏血小板的。这样同时合并血小板减少是可能的，基本上会在这种情况下，如果病人合并了感染相关的一些表现，比如发热，还有呼吸道症状，就考虑这个过程是由于细菌感染或者是病毒感染合并血小板的破坏引起的一个变化，经过抗感染治疗以后再做复查来看是不是完全是由这样的疾病引起的。第二种情况是白细胞的异常细胞的增多，伴有血小板减少或者同时还会有贫血，这种时候就高度怀疑是不是急性白血病，要做白细胞的手工分类、骨髓的穿刺来明确是不是存在急性白血病。第三种情况是血小板疾病，病人存在着血小板减少，或者已经诊断免疫性的血小板减少。在治疗过程中应用糖皮质激素药物治疗，也可能血小板还没有回升到正常范围内，但是糖皮质激素是对中性粒细胞有影响的，它可以引起中性粒细胞增多，此时血象会表现出血小板减少和白细胞升高。当白细胞升高，同时又有血小板减少的时候，首先要看是不是有感染的可能性，再去分析是不是有白血病的可能性。

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2020-02-27

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