儿童肠梗阻严重吗
儿童肠梗阻是否严重需根据梗阻类型和程度判断,多数不完全性肠梗阻经及时治疗可缓解,但完全性肠梗阻或发生肠坏死时可能危及生命。肠梗阻通常由肠套叠、疝气嵌顿、先天性畸形或术后粘连等因素引起,表现为腹痛、呕吐、腹胀及排便排气停止。
不完全性肠梗阻患儿通常表现为阵发性腹痛伴间歇期,呕吐物多为胃内容物,腹部X线可见少量液气平面。这类情况通过禁食、胃肠减压、静脉补液等保守治疗多可缓解。肠套叠患儿可通过空气灌肠复位,疝气嵌顿需手法还纳或手术修复。早期干预后患儿恢复较快,肠功能多在3-5天逐渐恢复。
完全性肠梗阻患儿会出现持续性剧烈腹痛、呕吐粪样物、腹部膨隆及压痛,影像学显示肠袢扩张伴气液平面。若发生肠壁缺血坏死,可能出现发热、心率增快、腹膜刺激征等休克表现。此类情况需紧急手术解除梗阻,切除坏死肠段,术后可能出现短肠综合征等并发症。先天性畸形如肠旋转不良导致的梗阻,需通过Ladd手术矫正解剖异常。
家长发现儿童出现腹痛呕吐伴排便异常时,应立即禁食并就医。治疗期间需记录呕吐物性状、排便次数,配合医生进行影像学检查。恢复期应从流质饮食逐步过渡,避免高纤维食物。术后患儿需定期复查肠功能,先天性畸形患儿应监测生长发育指标。
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