酒精肝会发展成肝癌吗

酒精肝可能会发展成肝癌，但并非所有酒精肝患者都会进展到肝癌阶段。酒精肝的发展过程通常为酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化→肝癌，其中肝硬化是肝癌的重要危险因素。

长期大量饮酒会导致肝细胞反复损伤和修复，进而引发肝脏纤维化。当纤维化持续加重，肝脏结构逐渐被异常瘢痕组织取代，便形成肝硬化。肝硬化患者的肝细胞在再生过程中可能出现基因突变，最终发展为肝癌。研究显示，约5-15%的酒精性肝硬化患者会在10年内发生肝癌。除饮酒量外，合并乙型肝炎病毒感染、肥胖或遗传易感性等因素会进一步增加癌变风险。

部分酒精肝患者在戒酒后肝脏损伤可停止进展甚至逆转。早期酒精性脂肪肝或轻度肝炎阶段，通过严格戒酒、营养支持和体重管理，肝脏炎症和纤维化程度可能显著改善。但一旦进入失代偿期肝硬化，即便完全戒酒，肝癌发生风险仍会持续存在。定期进行肝脏超声和甲胎蛋白检测有助于早期发现肝癌病变。

酒精肝患者应严格戒酒并定期监测肝功能，肝硬化患者需每6个月进行一次肝癌筛查。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免服用肝毒性药物。若出现体重骤降、腹部包块或肝区疼痛等症状，须立即就医排查肝癌可能。