感冒和肺炎的区别

感冒和肺炎是两种不同的呼吸道疾病，主要区别在于病因、症状严重程度及受累部位。感冒通常由鼻病毒等引起，症状较轻且多局限于上呼吸道；肺炎则由细菌、病毒或真菌等病原体侵袭肺部实质导致，伴随显著全身症状和影像学改变。

1、病因差异

感冒多由鼻病毒、冠状病毒等感染引起，病原体主要侵犯鼻咽部黏膜。肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感病毒、支原体等，病变累及肺泡和肺间质。免疫缺陷人群还可能因真菌或卡氏肺孢子菌引发肺炎。

2、症状表现

感冒以鼻塞流涕、咽痛咳嗽为主，发热多为低热且持续2-3天。肺炎典型症状包括持续高热、咳脓痰、胸痛及呼吸困难，重症可能出现口唇紫绀。听诊肺炎患者常可闻及湿啰音，而感冒通常无肺部阳性体征。

3、病程进展

感冒症状多在1周内自行缓解，咳嗽可能持续10-14天。肺炎若不及时治疗，发热和咳嗽症状会持续加重，部分患者可能进展为脓胸、呼吸衰竭等并发症。老年肺炎患者更易出现嗜睡、食欲下降等非典型表现。

4、检查结果

感冒患者血常规可能显示淋巴细胞轻度升高，胸部X线检查无异常。肺炎患者白细胞和中性粒细胞明显增高，C反应蛋白升高，胸片可见斑片状浸润影，严重者出现肺实变征象。痰培养可帮助明确肺炎病原体。

5、治疗方式

感冒以对症治疗为主，可使用复方氨酚烷胺片、连花清瘟胶囊等缓解症状。细菌性肺炎需用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，重症肺炎可能需住院静脉用药。病毒性肺炎可配合奥司他韦胶囊等抗病毒药物。

感冒期间应多饮水、保持空气湿润，避免继发细菌感染。肺炎患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程，卧床时定期翻身拍背促进排痰。出现呼吸频率加快、血氧饱和度下降等预警症状时，应立即就医复查胸部CT。恢复期可适当补充优质蛋白和维生素C，但切忌自行服用镇咳药掩盖病情。