重度脂肪肝有哪些危害

重度脂肪肝可能引发肝硬化、肝癌、代谢综合征、心血管疾病和肝功能衰竭等严重并发症。脂肪肝的危害主要有肝细胞损伤、炎症进展、纤维化形成、代谢紊乱和器官功能衰竭。

1、肝细胞损伤

长期脂肪堆积会导致肝细胞变性坏死，影响肝脏解毒和代谢功能。患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状。需通过低脂饮食、戒酒及控制体重延缓进展，必要时遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。

2、炎症进展

脂肪浸润可诱发非酒精性脂肪性肝炎，表现为转氨酶升高和肝区隐痛。炎症持续存在会加速病情恶化，建议限制高糖饮食并配合运动，医生可能开具双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等抗炎保肝药物。

3、纤维化形成

反复炎症刺激促使肝星状细胞活化，胶原沉积形成肝纤维化。此阶段可能出现门静脉高压倾向，需定期监测肝弹性检测，临床常用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等抗纤维化药物干预。

4、代谢紊乱

脂肪肝常合并胰岛素抵抗，增加2型糖尿病和高血压风险。患者应减少精制碳水摄入，监测血糖血脂，部分病例需联合二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等代谢调节药物。

5、器官功能衰竭

晚期可发展为失代偿期肝硬化，伴随腹水、肝性脑病等终末期表现。此时需限制蛋白质摄入，预防感染，必要时考虑肝移植评估。临床可能使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等对症治疗。

重度脂肪肝患者需严格执行低脂低糖饮食，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳。定期复查肝功能、超声和FibroScan检测，避免使用肝毒性药物。合并肥胖者建议在营养师指导下逐步减重，戒除酒精摄入。出现黄疸、腹水或意识障碍等症状时须立即就医。