补牙后牙痛是怎么回事

补牙后牙痛可能与牙齿敏感、充填材料刺激、继发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等因素有关，可通过调整饮食、药物镇痛、根管治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、牙齿敏感

补牙过程中器械操作或酸蚀剂可能造成牙本质小管暴露，冷热刺激引发短暂酸痛。避免进食过冷过热食物，使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏，通常2-4周可自行缓解。若持续疼痛需排除其他病因。

2、充填材料刺激

树脂类材料固化收缩可能产生微渗漏刺激牙髓，银汞合金充填体导热性较强易诱发疼痛。轻微胀痛3-5天可适应，若出现自发痛需重新评估充填体密合度。复合树脂修复后可能出现咬合高点需调磨。

3、继发龋齿

补牙边缘微渗漏导致细菌侵入，形成新的龋坏病灶。表现为进食嵌塞痛或冷热刺激痛，伴随充填体边缘发黑。需去除原充填体后彻底去腐，严重者可能需嵌体修复。日常使用含氟牙膏有助于预防。

4、牙髓炎

深龋未彻底去腐或操作创伤可能引发牙髓充血，表现为自发痛、夜间痛加剧。急性期可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊镇痛，确诊后需行根管治疗。伴发牙龈肿胀时可配合甲硝唑片抗感染。

5、根尖周炎

牙髓坏死感染扩散至根尖区，导致咬合痛和叩击痛。X线片显示根尖阴影，需进行根管治疗配合头孢克洛分散片抗炎。长期慢性炎症可能形成根尖囊肿需手术摘除。

补牙后24小时内避免用患侧咀嚼硬物，选择温软食物减少刺激。保持口腔清洁使用软毛牙刷，饭后用氯己定含漱液漱口。若疼痛持续超过1周或出现肿胀发热，应立即复诊排查感染。定期口腔检查可早期发现充填体老化等问题。