小儿腹痛发烧该怎么办

小儿腹痛发烧可通过调整饮食、物理降温、补充水分、药物治疗、就医检查等方式处理。腹痛发烧可能与饮食不当、胃肠感染、呼吸道感染、尿路感染、肠套叠等因素有关。

1、调整饮食

腹痛期间应暂停固体食物，选择米汤、稀粥等流质饮食。避免高糖、高脂肪及刺激性食物，减轻胃肠负担。母乳喂养婴儿可继续哺乳，但母亲需注意饮食清淡。症状缓解后逐步恢复常规饮食，遵循由稀到稠的原则。

2、物理降温

体温未超过38.5℃时可采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。避免使用酒精或冰水，防止寒战或皮肤刺激。保持室温在24-26℃，穿着透气棉质衣物。退热贴可辅助用于额头或腹股沟部位，每4小时更换一次。

3、补充水分

发热会导致水分大量流失，需少量多次补充口服补液盐溶液。观察排尿次数和尿色，6小时内无排尿需警惕脱水。可适量给予苹果汁稀释液或米汤，避免饮用含糖饮料。婴幼儿每次喂水5-10毫升，每15分钟补充一次。

4、药物治疗

对乙酰氨基酚混悬液适用于3个月以上患儿退热，布洛芬混悬液适用于6个月以上患儿。蒙脱石散可缓解病毒性胃肠炎引起的腹痛腹泻。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散有助于恢复肠道菌群平衡。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

5、就医检查

持续高热超过24小时、呕吐物带血、意识模糊等情况需立即就医。医生可能进行血常规、腹部超声或尿常规检查。细菌感染需使用头孢克肟颗粒等抗生素，肠套叠等急腹症需外科干预。就医时需详细描述症状起始时间、体温变化及排便情况。

家长需保持患儿卧床休息，每日测量体温4-6次并做好记录。注意观察腹痛部位变化及伴随症状，如出现固定右下腹痛提示阑尾炎可能。恢复期保持饮食卫生，餐具定期消毒。避免带患儿去人群密集场所，注意腹部保暖。症状完全消失后仍需观察2-3天，确认无复发迹象方可恢复正常活动。