经期腰疼怎么回事

经期腰疼可能与盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎、腰肌劳损等因素有关，可通过热敷、药物镇痛、物理治疗、激素调节、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行用药。

1、盆腔充血

月经期盆腔血管扩张导致充血，可能压迫腰部神经引发钝痛。这种生理性疼痛通常伴随小腹坠胀感，月经结束后自行消退。建议使用热水袋热敷下腹部，温度控制在40-45℃为宜，每次持续15-20分钟。避免剧烈运动或长时间站立，选择左侧卧体位有助于减轻压迫。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，会引起子宫平滑肌强烈收缩，疼痛可放射至腰骶部。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等前列腺素合成酶抑制剂。疼痛剧烈时可配合局部按摩，沿脊柱两侧竖脊肌由下向上环形按压。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭腰骶神经丛可能导致进行性加重的腰痛，常伴有性交痛和月经量增多。超声检查可见盆腔巧克力囊肿，确诊需腹腔镜活检。治疗可选用炔诺酮片、地诺孕素片等孕激素类药物，或注射醋酸亮丙瑞林微球。保守治疗无效者需手术清除病灶。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎急性发作时，炎性渗出物刺激腰骶神经会引起持续性酸痛，伴有异常阴道分泌物。病原体检测可能发现淋病奈瑟菌或衣原体感染。急性期需静脉滴注注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，慢性期可配合超短波理疗。

5、腰肌劳损

经期激素变化使韧带松弛，原有腰肌劳损症状可能加重。表现为腰部两侧肌肉僵硬酸痛，活动后减轻。建议使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，配合核心肌群训练增强稳定性。避免提重物及突然扭转动作，睡眠时在膝下垫枕头缓解腰椎压力。

经期应注意保持腰腹部保暖，避免冷水刺激。每日摄入不少于2000毫升温水，适量补充含镁食物如香蕉、坚果等。选择中等硬度床垫，采用仰卧位时在膝关节下方放置软枕。记录疼痛发作时间与强度，若出现非经期腰痛或疼痛持续超过3天，需及时妇科就诊排除器质性疾病。月经干净后3-7天可进行妇科超声检查。