动脉粥样硬化症状
动脉粥样硬化的症状主要有胸闷胸痛、头晕头痛、肢体麻木、间歇性跛行、视力模糊等。动脉粥样硬化是血管壁脂质沉积引发的慢性炎症性疾病,可能累及心脏、脑部、四肢等多处血管。

1、胸闷胸痛
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌缺血,表现为心前区压榨性疼痛或闷胀感,常由体力活动诱发。典型症状为稳定型心绞痛,疼痛可放射至左肩背部。伴随出汗、恶心等症状时需警惕急性冠脉综合征。确诊需结合心电图、冠脉CTA等检查,治疗可选用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物。
2、头晕头痛
颈动脉或椎基底动脉硬化可能引发脑供血不足,出现持续性头晕或搏动性头痛,尤其在体位变化时加重。部分患者伴随耳鸣、视物旋转,严重时可出现短暂性脑缺血发作。脑动脉硬化可能与高血压、糖尿病等因素相关,建议通过颈动脉超声筛查,必要时使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、长春西汀注射液等改善循环。
3、肢体麻木
下肢动脉硬化闭塞早期表现为足部发凉、麻木,夜间加重。随着病情进展可能出现静息痛,皮肤出现苍白或发绀。外周动脉疾病患者常合并糖尿病,需监测踝肱指数。治疗包括西洛他唑片、贝前列素钠片等血管扩张剂,严重狭窄需血管介入治疗。
4、间歇性跛行
行走时小腿肌肉痉挛疼痛,休息后缓解是下肢缺血的典型表现。症状距离缩短提示病情恶化,可能伴随肌肉萎缩、趾甲增厚。需与腰椎疾病鉴别,血管超声可明确诊断。除药物治疗外,建议进行步行训练促进侧支循环形成。
5、视力模糊
视网膜动脉硬化可导致视物模糊、视野缺损,突发视力下降需警惕视网膜动脉栓塞。眼底检查可见动脉变细、反光增强,严重者出现火焰状出血。控制血压血糖基础上,可配合羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环。
动脉粥样硬化患者需长期坚持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于500克,限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免久坐。戒烟并控制酒精摄入,定期监测血压、血脂、血糖指标。出现新发症状或原有症状加重时,应及时复查血管评估情况。
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