脑动脉瘤
发布时间：2018-08-1753895次播放
视频内容：
脑动脉瘤是特指脑动脉在发育过程中有一些缺陷，如弹力层或者基层比较薄弱。长期血压作用以后，形成一种瘤样结构，这个结构就叫做动脉瘤。一般好发生在脑动脉分叉部位，如在脑底有威利斯环，在威利斯环组成的几条动脉中间，就容易形成动脉瘤。如大脑前动脉有前交通动脉，可以出现前交通动脉动脉瘤；还有后交通动脉，可以出现后交通动脉瘤；以及颈内动脉末端分出，大脑前动脉和大脑中动脉的分叉部位，大脑中动脉一级动脉分级、二级动脉的分叉部位，都容易形成这种瘤样的结构。
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低密度脂蛋白胆固醇就是LDL-C，是目前导致动脉粥样硬化的第一的因素。对于20岁的年轻人，没有危险因素的情况下，低密度脂蛋白可能3.4mmo/L也不需要药物治。对于高危人群，则需要严格的控制低密度脂蛋白。对于糖尿病或冠心病病人，低密度脂蛋白要低于2.6mmo/L。如果仍然有血管疾病，则需要控制在1.8mmo/L。如果再发生心肌梗塞或脑梗塞后需要控制到1.4mmo/L。一般用他汀类的药物来控制低密度，如果不能达标可用依折麦布类等药物来辅助治疗。
他汀类药物副作用是什么
他汀类药物是现在应用非常广泛的一类药物。动脉粥样硬化疾病是导致人类死亡的第一位原因，高脂血症是导致动脉粥样硬化发生、发展很重要的一个病因。他汀类药物通过抑制肝脏胆固醇、合成的限速酶来降低血液中的胆固醇的水平，尤其是降低危险的胆固醇，就是低密度脂蛋白胆固醇，平常也叫坏胆固醇，来降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。无论是对于动脉粥样硬化疾病的一级预防，也就是还没有得动脉粥样硬化疾病，就像冠心病，这时候通过控制好血脂，这种情况可以减少发生动脉粥样硬化疾病的风险。如果已经发生了动脉粥样硬化疾病，像已经有冠心病，通过利用他汀类的药物治疗，可以减少再发心梗等心血管事件的风险。他汀类的药物总体是非常安全的，但它还是有一定的不良反应，总的来说比较少。最常见的不良反应，一个是肝酶的升高，就是肝脏的损伤。在应用他汀类的药物的时候，在用之前会常规的通过血液检测，来了解肝功能的情况。在用药过后，一般常规会在4-6周的时候抽血来复查，看血脂的水平是不是合适。另外了解肝酶是不是有升高，是不是有肝功能损伤的情况，一般常规剂量的时候，出现肝功能损伤的发生的概率大概就1%。如果出现肝酶显著的升高，这种情况下需要停用他汀。另外一个他汀的不良反应，就是出现肌肉的不良反应，出现肌肉无力、肌肉疼痛，这种情况在查血的时候，会检测肌酸激酶，了解有没有肌酸激酶的升高。如果出现肌肉的疼痛，伴有肌酸激酶的升高，要考虑他汀引起来的肌肉不良反应。临床上根据具体的情况，来调整他汀的剂量，或者换用同类的他汀，或者调整别的不同类的药物。总的来说，他汀还是非常安全，在用药过后要规范的监测，这种情况下还是可以非常安全的应用。
双下肢动脉粥样硬化并斑块形成是什么意思
这种情况就是说明桑下肢的动脉已经有斑块形成，而且协管已经出现了硬化，这种情况是需要早期的进行干预的，一旦血栓形成是非常危险的，而且在这期间最主要的就是积极的预防老山塞，还有就是急性的心肌梗死，如果山子脱落，一旦形成到肺栓塞是非常危险的。在这期间，他应该注意监测患者血压、心率的变化，特别是应该注意健康饮食，养成良好的生活习惯，不要抽烟饮酒，特别是应该限制钠盐的摄入量，这些都是非常关键的，鼓励患者多参加户外运动，特别是有氧运动，这些措施都可以有效的预防斑块形成，这样才能有效的改善症状，同时还可以使用一些他汀类的药物进行治疗。
动脉粥样硬化有哪些病因
动脉粥样硬化的病因或者是危险因素分为两部分。第一部分是不可控的危险因素，主要包括性别和年龄，其中男性大于四十五岁或者是女性大于五十五岁，动脉硬化的发病率远高于其他的人。第二是早发心脑血管疾病的家族史，有家族史的人发病率远高于没有家族史的。第二部分是一些可控的危险因素，其中包括吸烟肥胖，还有就是一些基础的疾病，比方说高血压高血脂、糖尿病等等，这些都是通过治疗或者是改善生活方式可以改变的这些病因。
如何治疗动脉粥样硬化
动脉粥样硬化的治疗主要分为三个方面，第一是改善生活方式，其中包括要注意休息，保证充足的睡眠。第二就是要低盐低脂饮食，防止暴饮暴食或吃过多的油腻的食物。第三是戒烟限酒。第四是放松心态。第五是适量的运动锻炼身体。第二部分一般是药物治疗。药物治疗中首先要对于抗血小板治疗，比如说阿司匹林、氯吡格雷等等。第二是他汀类药物，他汀类药物主要可以逆转斑块，防抗动脉硬化。第三是降压治疗。降压治疗对于控制好血压，对于防止动脉硬化也是很有好处的。第三部分是手术治疗。比方说颈动脉狭窄斑块很厚的话，可以采取颈动脉的剥脱手术。如果冠状动脉或者是脑部的动脉狭窄明显的话，可以做支架成形手术。
颈内动脉粥样硬化能活多少年
一般出现颈内动脉粥样硬化后，不会影响生存期，尤其是在患病早期积极用药控制斑块形成，对生存期几乎没有影响。但患病后不积极治疗，也不注意饮食，导致病情越来越重，出现脑梗塞等并发症时，会影响生存期，具体寿命长度因人而异。
脑动脉炎能除根吗
如果早期发现，早期适当的治疗、合适的治疗，绝大多数脑动脉炎能够治愈。如梅毒螺旋体引起的中枢神经系统的血管病变，如果在一期的时候或者二期刚刚发现的时候，用足够的抗生素就能够消灭螺旋体，对血管的炎症就不会导致很严重的血管病变，也不会出现神经系统的症状。一些自身免疫性的紊乱、自身免疫性的炎症导致的神经系统的血管炎症，如果早期发现进行控制，用免疫抑制剂，个别需要用一些激素也能够完全控制病情或者是遏制病情。某些疾病当治疗以后，有些就可以完全恢复正常。
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脑动脉粥样硬化怎么治
动脉粥样硬化形成的过程涉及到炎症反应、内皮损伤、血脂沉着等，所以治疗脑动脉粥样硬化就要针对性的用一些药物，或者是改变生活习惯，以及饮食达到目的。常用抗动脉粥样硬化的药物：第一个是抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷；第二个是控制易患因素的一些药物，如控制高血压的药物、控制糖尿病的药物、控制血脂的降脂药物等。生活中戒烟、控制饮酒、不熬夜，要有适当的运动量、适当的活动，都能够达到治疗或者是预防动脉粥样硬化的作用。
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- 1 怎么知道自己有动脉粥样硬化
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- 3 动脉粥样硬化什么引起的
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