肝硬化肝结节是什么

肝硬化肝结节是指在肝硬化基础上出现的肝脏局部组织增生性病变，可能由肝细胞再生、纤维组织增生或肿瘤性病变引起。肝硬化肝结节主要包括再生性结节、发育不良结节和肝细胞癌三类，需通过影像学检查结合病理活检明确性质。

再生性结节是肝硬化患者最常见的肝结节类型，由肝细胞代偿性增生形成，通常体积较小且分布均匀。这类结节与周围肝组织分界清晰，质地较硬，在超声检查中多表现为均匀低回声。再生性结节属于良性病变，但可能伴随门静脉高压、脾功能亢进等肝硬化并发症，需定期监测肝功能变化。

发育不良结节属于癌前病变，具有细胞异型性和结构异常特征。在CT增强扫描中可表现为动脉期强化而门脉期快速廓清，直径超过10毫米的结节需高度警惕。这类结节可能进展为肝细胞癌，建议每3-6个月进行超声造影或磁共振检查，必要时行穿刺活检明确病理诊断。

肝细胞癌是肝硬化最严重的结节性病变，在增强影像中呈现快进快出强化特征。肿瘤标志物甲胎蛋白水平升高、门静脉癌栓形成等均提示恶性可能。早期肝细胞癌可通过射频消融或手术切除治疗，晚期则需考虑靶向药物联合介入治疗。

肝硬化患者发现肝结节后应完善血清甲胎蛋白检测、增强CT或磁共振检查。日常生活中需严格戒酒，避免服用肝毒性药物，适量补充优质蛋白但限制动物脂肪摄入。建议每3个月复查肝脏影像学及肝功能指标，出现腹痛加剧、体重骤降等症状时需立即就医。