室间隔缺损怎么治疗
发布时间：2020-05-1257591次浏览
室间隔缺损怎么治疗，其实有许多的方法，首先应该选择内科治疗，能够有效减少更多的症状出现，另外也应该选择手术治疗，不过手术治疗时必须要结合个人的病情，如果情况比较严重，通过手术治疗才会有更好的效果。
室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏疾病，是指胚胎发育过程中出现不全的现象，所以就会有异常的表现，这是一种先天性的疾病，但是也必须要尽快的接受治疗，因为很有可能就会有并发症，甚至还可能会出现心力衰竭，只是大部分的人都不了解到底应该怎么治疗呢，那么室间隔缺损怎么治疗呢？
一、内科治疗
目前比较常见的就是选择内科治疗，在最初时或许整体的症状并不会特别明显，但是很有可能会出现肺部感染，又或者是心力衰竭等现象，要想有效达到更好的治疗效果，减少并发症的出现，就应该选择内科治疗，这一点是非常关键的。如果情况不是特别的严重，也可以选择保守治疗的方法，在选择保守治疗时效果也比较好。
二、手术治疗
如果病人已经出现异常的表现，在经过拍摄之后也也发现异常，此时就应该尽快的选择手术治疗。手术治疗需要结合个人的病情，如果并没有发现肺动脉高压，最好是在4~10岁左右选择手术治疗，如果已经发现了异常症状并且有心力衰竭的现象，最好是在婴幼儿时期就马上接受手术。
如果缺损的情况比较严重，有可能会出现心力衰竭，甚至也有可能会因此死亡，如果心力衰竭反复的发作，马上就要选择手术治疗，基本上半个小时左右小的缺损也会自行的闭合，而如果出现细菌性心内膜炎也可以观察到10岁左右，然后再选择手术治疗。在选择手术治疗时也必须要结合病情，因为手术治疗可能也会有一定的后遗症，如果所选择的方法不正确，或许也会有一些并发症，最终也会产生更多的风险，其实这一些治疗的方法都应该引起生活的重视。
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肺动脉闭锁合并室间隔缺损要怎么办
先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损是一种复杂的先天性的心脏病，一旦明确诊断，建议到儿童医院或者是综合医院的心血管外科，即心脏外科就诊，复杂的先天性心脏病可能没有微创介入的时机，医生需要开胸直视下去完成手术。首先可能要打开闭锁的瓣膜，同时对患者室间隔的缺损进行进一步的修补。简单的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损，但是还有一些复杂的先天性心脏病，患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题，如果能早期发现进行积极有效的干预，效果应该比较理想，但是如果没有及时发现，治疗效果可能会很差，甚至会贻害无穷，所以建议一定要到正规的医院心脏的外科，去找有经验的医生进行诊治。
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什么是室间隔缺损
如果在胚胎时期，室间隔没有发育完全，心室之间的室间隔存在没有闭合的通道，就称之为室间隔缺损。如果有室间隔缺损，左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔分流到右室，久而久之这种分流就会给右室、右心系统带来负荷，如果时间很长，就会引起患者右心衰竭，导致肺动脉高压的发生。所以一旦有室间隔缺损，建议大家一定要到正规的医院就诊，进行专业的心脏专科筛查，听从医生的诊治，进行规范化专业治疗。
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室间隔缺损能自愈吗
心脏有两个心室，左心室走的是动脉血，右心室走的是静脉血，它们之间叫做室间隔。首先经过研究发现，部分三岁以前的患儿室间隔缺损是可以自愈的，但是几率非常小，所以，有条件的话，可以在患儿的一岁、两岁、三岁、每年甚至半年，进行心脏超声的筛查，但是绝大部分是室间隔缺损是不能够自己愈合的。如果三岁之前自己闭合了，就可以不去干预它。如果到了三岁之后还没有闭合，对于非常一两毫米的室缺，就可以密切随访。如果是比较大的是室缺，则需要进行积极的干预，可以采取外科开刀或者内科介入封堵。
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室间隔缺损的外科微创治疗方法有哪些
室间隔缺损的治疗方法有外科开刀和内科微创介入。如果小的室缺，可以不用治疗，密切随访、观察即可。如果是较大的室缺，需要进行积极的干预。外科手术是医生通过开胸对这个洞进行修补。内科微创介入是医生通过不开刀的办法，从患者腿上的血管送至封堵器，将封堵器送达患者的室间隔的缺损的位置，进行有效的闭合，同样也可以达到临床上治愈的目的。
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室间隔缺损严重吗
室间隔缺损的严重程度取决于其大小、部位及年龄，若缺损小有自愈的可能，若缺损大要看其位置，比如干下、嵴下或膜周的缺损有严重症状，患者很小时呼吸、喂养困难、满头大汗，反复呼吸道感染、肺炎。若患者肺血管阻力低，左向右的分流量大，则症状较重，若肺血管阻力高，分流量小，则症状较轻，随年龄的增加，病情会逐渐加重，后续可能出现肺动脉高压、艾森曼格综合征，即明显的紫绀，活动后心慌气短，喘气费劲。可通过手术治疗，小的缺损可观察，有自愈的可能，而大的缺损，若症状明显，需要及时手术，效果基本不错。
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室间隔缺损什么时候手术好
室间隔缺损手术时机的选择根据患者的年龄、症状和缺损的部位来综合判断。如果小缺损长在膜部，不用着急做手术，没有太严重的症状，可以观察、等待，有自愈的可能性。若是长在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺损合并有肺动脉高压，出生后会有很严重的症状，需要及时手术，可能三两个月，也可能半岁做手术。症状重的病人要尽早手术，若症状较轻，比如三、四级的杂音，允许观察，找合适的时机做手术。
室间隔缺损严重吗
室间隔缺损的病理生理影响是由于左右心室相沟通，引起血液分流产生的一系列继发性变化，分流量及分流方向取决于缺损口径大小和左右心室之间的压力差。体检时缺口较大者，发育较差、较瘦小；严重时可有仟杵状指及肝脏肿大、下肢浮肿等右心衰表现。
室间隔缺损手术适应证
室间隔缺损小者应在两岁内手术为宜。室间隔缺损小者应在学龄前手术为宜。缺损较大者心肺功能受损较重，经积极内科治疗仍频发呼吸窘迫综合症，如延以时日自然死亡率较高，且引起肺血管继续病变而失去手术机会，或手术过晚使手术死亡率增高及手术后康复较差等。
