小儿脑瘫怎么治
发布时间：2020-05-1361694次浏览
小儿出现脑瘫时，可选择西医治疗，如对症应用营养脑神经药物、肌肉松弛药等治疗，严重时选择手术治疗，还要注意坚持康复治疗等。还可选择中医治疗，如针灸疗法、中药疗法、推拿疗法等。如果能把中西医结合起来治疗小儿脑瘫，效果会更好。
小儿脑瘫常会影响到生长发育，不但会出现运动障碍、姿势异常等表现，还可能会造成智力低下，影响语言、视觉、听觉等功能，不但自己的生活质量低，还会给家庭带来很重的负担。如果能在2岁以内积极治疗干预，能取得不错的预后效果。那么，小儿脑瘫怎么治疗好呢？
一、西医治疗小儿脑瘫的方法
1.药物治疗
目前还没有治疗小儿脑瘫的特效药，可以对症用药缓解不适症状。小儿脑瘫常会伴随着脑组织损伤，肌张力增高等表现，此时可以应用一些营养脑神经的药物、肌肉松弛药等，也能取得不错的效果。
2.手术治疗
患儿的年龄大，有继发障碍，有手术适应症时，可以选择手术治疗。比如选择性脊神经后跟切断术、颈动脉交感神经网剥离术、激活传导术等，通过手术调节神经通路，缓解症状。但手术有一定创伤性，甚至还会出现后遗症，所以是否手术治疗要慎重考虑。
3.康复治疗
通过康复训练，可以对患儿的运动障碍、听力障碍、语言障碍等进行治疗，实现生活自理的目的。目前比较常用的康复治疗方法，包括Bobath法、Vojta法、Rood法等。
二、中医治疗小儿脑瘫的方法
1.针灸疗法
临床数据表明，头针是治疗小儿脑瘫的首选方法。坚持对百会穴、四神聪穴等穴位进行针灸，不但可以改善患儿的认知能力，提高语言能力，还可以矫正异常行为。
2.中药疗法
中医上也常会选择中药熏蒸法治疗小儿脑瘫。利用熏蒸时的温热和药物的双重作用，舒筋活络、温通气血、改善神经肌肉的营养、降低肌张力。患儿肌张力过高时采用这种方法能取得不错的效果。
3.推拿疗法
坚持推拿按摩也可以缓解关节痉挛，改善患儿的运动障碍，防止出现畸形等。
小儿出现脑瘫后，采取中西医结合的方法治疗，博采众长，效果会更好。
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脑瘫宝宝可能会吃手。有的孩子肌张力非常高，手脚的屈曲都非常困难，或者手足徐动非常严重，很少能停下来，可能会出现吃手的情况。吃手不是脑瘫的典型表现和体征，大多数的脑瘫只表现为肌张力的增高或者手足徐动，还有肌张力低下、震颤等等。如果一个孩子走路状态不对，有剪刀样步态或者鸭子样步态，或者有肌张力明显的异常，手脚发硬，或者在清醒状态下不自主动作非常多，这都提示他是脑瘫，如果有围产期的脑损伤那脑瘫的可能性就非常大。
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宝宝脚抖不一定是脑瘫。脑瘫是一种在生前或者生后一个月之内的非进行性的脑损伤。脑瘫分为很多类型，其中震颤型的主要表现是手脚的震颤，但是这种类型比较少见，最常见的是痉挛型，所以手脚抖不一定是脑瘫。导致小孩手脚抖的原因有很多，主要有以下几种：一、震颤型脑瘫；二、小孩的髓鞘化没有完成，神经的兴奋性比较高，容易出现神经泛化的表现如手脚抖动；三、缺钙、维生素D缺乏、维生素B12缺乏也可以出现手脚抖的情况。所以手脚抖不一定是脑瘫。
小儿脑瘫的早期症状
小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变，甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫，如果是脑瘫的早期的表现，实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况，一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史，或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的，脑瘫有非常多种，有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等，那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点，小婴儿期2至3个月的时候，该抬头的时候不能抬头，也就抬头不能，是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能，紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下，那么可能出现的早期的症状，就是语言发育的一个落后，那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型，是运动瘫，还是单纯的一个智力低下，还是有其他的合并的一些先天性的疾病，比如先天小脑畸形、无脑儿，无脑儿一般情况下在孕期的时候，可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡，先天性发育不良，比如先天性的一个脑积水、小头畸形，这种情况下，一般出生时就能诊断了，那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变，甚至出现惊厥。
小儿脑瘫早期可以治好吗
小儿脑瘫早期能治好，顾名思义诊断叫脑瘫，那么脑瘫也就是说脑功能的一个缺陷，已经出现了一个脑功能的缺陷的话，那么我们可能说治愈一般情况下我不这么提倡，早期干预我们早期能达到正常的生活自理，或者说能够初步达到它一个正常的患儿的低线的水平。在目前的医疗技术下，单纯的肢体的痉挛瘫，我们可以通过手术或者是一个功能训练，可以改善他的运动功能，那么这种不影响智力低下的，这种单纯性的肢体的痉挛瘫痪，那么可以用外科的手段结合康复的一个手段是有治愈的希望，或者是能够达到基本的行走状态，不影响他的一个生活质量。那么在临床上我们也不叫治好，那么叫缓解。那么其他类型的脑瘫，比如说智力低下、软瘫，甚至伴有耳聋和失明，这种情况下即使早期出现症状，控制起来也不是说能够达到完全治好的一个目的，我们只能是说通过目前的治疗手段、功能刺激、功能恢复，使他的脑部的一个其他区域能够代偿一部分功能，然后达到他基本的一个生活自理的水平。从临床上来讲，一旦诊断脑瘫早期诊断，它功能恢复的要相对好一些，或者达到的水平也相对理想一些，但是很难达到完全治愈的一个地步。
小儿脑瘫术后并发症
小儿脑瘫术后并发症有单纯性痉挛性瘫痪、智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至失明等。脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫，那么痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪，指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤，尤其引起的运动和知识的紊乱，那么有些发生于椎体交叉以下的上颈髓的病变，不符合此病的定义，但是仍然可以按脑瘫来治疗。那么在美国痉挛性的脑瘫患儿是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群，不同的国家和地区，脑瘫的发生率也可以从每一千名新生儿中有六到五十九例是不等的，那么发病率随着产前的护理、社会经济条件、环境以及母亲婴儿所接受的产科和儿科的护理改善而增长，在美国新增加的有二万五千例痉挛性脑瘫患者的发生。因此痉挛性脑瘫的患儿的并发症也是多种多样的。有的患儿是单纯性的痉挛性的瘫痪，并不伴有其他的一些表现，但是有一些的痉挛性脑瘫的患儿的并发症，随着身体姿势的改变，也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿有一些失明，一般情况下要根据大脑损伤的程度和受累的功能区来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害，除了运动和姿势的改变之外，还有语言的、智力的、体格的一些发育障碍。因此痉挛性脑瘫患者是否有并发症，手术后的并发症还是要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。
小儿脑瘫的症状表现
小儿脑瘫的症状有经常持续的哭闹、全身抖动，喂养困难，护理困难，运动功能障碍，肌张力异常，姿势的异常，反射异常等。一、早期的一些表现，比如精神症状，有过度的激惹，很难入睡，兴奋的表现。对于突然出现的声响以及体位改变反应比较剧烈，哭叫、比较惊恐状。二、喂养困难，表现为膝软和吞咽的不协调，体重增长缓慢。三、护理困难。穿衣服的时候很难将手臂伸入袖内，换尿布的时候难以将大腿分开，洗澡的时候就是脚刚触及浴盆边缘或水面时，婴儿的背部立即僵硬呈弓形，伴有哭闹，也就是说他可能有疼痛的表现，尤其在痉挛瘫的时候。四、运动功能障碍，表现的是运动发育落后，包括的是粗大的或者精细运动的发育的一个迟缓，主动运动的减少。五、肌张力的异常，表现为肌张力的亢进、肌强直、肌张力的下降，以及肌张力的不协调。六、姿势的一个异常，静止时行反射姿势、四肢强直姿势、脚弓反张姿势，还有就是偏瘫的姿势，活动时姿势的异常，如舞蹈样的手足驱动扭转痉挛。那么痉挛性的截瘫步态、小脑共济失调步态等等。七、反射异常，那么表现为原始反射的迟缓、消失、保护性的反射迟缓出现以及姿势反射性的异常等等。Vojta姿势反射，包括这牵拉反射和抬屈反射等等，Collis反射以及垂直反射力如何到位以及斜位的垂钓反射的一个反射异常。分型分为运动功能的障碍，根据运动功能障碍的范围和性质，又分为痉挛瘫、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型和肌张力低下型。
小儿脑瘫的早期症状是什么
小儿脑瘫的早期症状主要表现为姿势障碍、面部功能障碍、运动障碍、语言障碍、情绪和行为障碍等等，其中最为常见的症状是姿势障碍和面部功能障碍。这类患儿无法正常的抓东西，而且面部表情单一、四肢肌肉无力、步态不稳，甚至无法保证身体平衡。
儿童脑瘫的影响
儿童脑瘫所带来的影响之一就是会使患儿出现语言障碍，骨骼和关节也可能会发生畸形，有一些患儿的智力会受损，表现为不同程度的智力低下，另外就是有可能会出现情绪障碍或者是行为异常的情况。
小儿脑瘫吃什么好
小儿脑瘫可以吃的食物非常的多，常见的就是鸡蛋、大豆、牛奶、黑糯米、鱼类、莲子以及杏仁。这些食物所含有的营养成分都是非常高的，脑瘫患儿平时适当的吃一些，对病情的恢复以及身体抵抗力的提高都有帮助。
小儿脑瘫如何治疗
小儿出现脑瘫后，可以应用脑神经营养药、肌肉松弛药、改善脑循环药等进行治疗；也可以选择针灸、按摩等中医疗法缓解病情；常吃黑豆核桃饮、枸杞粥、黑芝麻粥等食疗方法，对于病情的缓解也有帮助。
婴儿脑瘫症状
婴儿脑瘫主要可导致其持续性哭闹，同时可有表情淡漠、肌肉松软或僵硬等一类不良症状。而且也会让头围变得异常，智力发育会受到影响，可出现智力低下的反应。除此之外，还有斜视、吞咽困难以及体重增加不良等表现。
脑瘫智力正常吗
部分脑瘫智力是正常的，也有部分脑瘫会出现智力下降。小孩脑性瘫痪是指产前、产时、产后一个月内非机械性脑损伤引起的中枢性运动性障碍，因此脑性瘫痪的患儿可以出现智力障碍，也可以是智力正常，如果小儿脑性瘫痪是由于新生儿颅内感染、新生儿颅内出血、新生儿核黄疸、宫内发育迟缓引起了脑发育异常，这些因素引起的中枢性运动障碍同时也引起了智力下降，这部分脑性瘫痪的患儿就会出现智力异常。
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脑炎会导致脑瘫吗
小儿脑瘫是指产前、产后一个月内多种原因导致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常；小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质导致的炎症性疾病，主要表现为发热、流泪、双眼发红、怕光。小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系又存在着明显差异。新生儿脑炎若损害脑实质，引起肢体运动功能障碍，此时脑炎是脑性瘫痪的主要原因；如果新生儿脑炎经过治疗后痊愈，没有存留神经系统的后遗症且没有肢体运动障碍，脑炎就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。
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脑瘫的原因
小儿脑瘫主要发生在产前、产时和产后一个月之内，其原因在临床上分为三类。第一类常见于妊娠早期孕妇患风疹或其它病毒感染所致，患儿通常表现为耳聋、白内障或心间隔缺损等畸形，也有对称性运动失调和手足徐动；第二类是生产时的因素，难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致；第三类是外界因素，患儿因脑外伤和缺氧而造成小儿脑瘫，如颅内感染、颅内出血，这是比较重要的一个原因。在脑损伤中，脑干损伤为常见类型，多见于中脑、桥脑损伤。
