儿童癫痫病可以治吗
儿童癫痫病一般是可以治疗的,通过规范治疗多数患儿可有效控制发作或达到临床治愈。癫痫是儿童期常见的神经系统慢性疾病,主要与脑神经元异常放电有关,治疗方式包括抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控及手术等。
儿童癫痫的治疗效果与病因、发作类型及治疗依从性密切相关。原发性癫痫患儿通过长期规律服用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物,60-70%可实现无发作。继发于脑损伤、遗传代谢病的癫痫需针对原发病治疗,部分难治性癫痫可采用迷走神经刺激术或胼胝体切开术。治疗期间需定期监测血药浓度、脑电图及肝肾功能,及时调整方案。
少数患儿可能发展为药物难治性癫痫,需联合多种治疗手段。婴幼儿癫痫性脑病如West综合征、Lennox-Gastaut综合征等预后较差,但早期采用促肾上腺皮质激素或生酮饮食仍可改善认知发育。极少数遗传性癫痫综合征如Dravet综合征需终身用药控制,但通过精准药物选择可减少猝死风险。
家长应协助患儿建立规律作息,避免闪光刺激、睡眠剥夺等诱因,记录发作日记供医生参考。日常饮食注意补充维生素B6、镁等营养素,但须避免过量饮水。运动选择游泳、散步等低风险项目,需专人陪同。定期复诊评估疗效,不可擅自减停药物。多数患儿经系统治疗可正常入学,社会功能不受明显影响。
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