常用的抗癫痫药是什么

常用的抗癫痫药主要有丙戊酸钠缓释片、卡马西平片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奥卡西平片等。癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病，需在医生指导下长期规范用药控制发作。

1、丙戊酸钠缓释片

丙戊酸钠缓释片适用于全面性癫痫发作和部分性癫痫发作。该药通过增强γ-氨基丁酸神经递质作用抑制异常放电。常见不良反应包括胃肠道不适、震颤及体重增加，长期使用需监测肝功能。对肝肾功能不全者需调整剂量，妊娠期女性禁用。

2、卡马西平片

卡马西平片主要用于部分性癫痫发作和三叉神经痛。其作用机制为阻断电压依赖性钠通道。可能引起头晕、嗜睡、皮疹等反应，严重者可出现史蒂文斯-约翰逊综合征。用药期间需定期检测血常规，避免与葡萄柚同服影响代谢。

3、左乙拉西坦片

左乙拉西坦片对部分性发作和肌阵挛发作有效，通过调节突触囊泡蛋白发挥作用。该药耐受性较好，常见副作用为嗜睡和乏力，较少引起肝酶异常。儿童及老年人使用时需注意情绪变化，突然停药可能诱发癫痫持续状态。

4、拉莫三嗪片

拉莫三嗪片适用于难治性癫痫的联合治疗，可抑制谷氨酸释放。起始剂量需缓慢递增以防皮疹，合并丙戊酸时半衰期延长。可能出现头痛、复视等反应，妊娠期使用需权衡利弊，哺乳期妇女应暂停喂养。

5、奥卡西平片

奥卡西平片是卡马西平的衍生物，用于部分性癫痫发作。通过稳定神经元膜电位减少放电，不良反应较卡马西平轻微。需注意低钠血症风险，老年患者及联用利尿剂时需监测电解质。对卡马西平过敏者可能交叉过敏。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食注意营养均衡，适当补充维生素B6和镁元素。运动选择低风险项目如散步、瑜伽，避免游泳、登山等单独活动。定期复诊评估疗效，不可自行增减药量或更换药物，出现发作频率增加或严重不良反应需及时就医调整方案。