痛风疼痛难忍怎么办
痛风疼痛难忍可通过卧床休息、冷敷患处、遵医嘱使用非甾体抗炎药、抑制尿酸生成药物、促进尿酸排泄药物等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、遗传因素、饮食不当、肥胖、肾脏排泄障碍等原因引起。

1、卧床休息
急性发作期需减少关节活动,避免负重或行走。将患肢抬高有助于减轻局部水肿,建议使用软枕垫高疼痛关节15-20厘米。每日保持12小时以上静卧,关节制动能降低滑膜摩擦,缓解红肿热痛症状。
2、冷敷患处
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛关节,每次15分钟,间隔2小时重复进行。低温可收缩血管减少炎性物质渗出,降低神经末梢敏感度。注意避免冻伤,皮肤破损时禁用冷敷。
3、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成,快速缓解关节肿痛。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶,胃肠副作用较小。洛索洛芬钠片兼具抗炎镇痛作用,适用于中重度疼痛。需餐后服用以减轻胃黏膜刺激。
4、抑制尿酸生成
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于尿酸生成过多型患者。非布司他片对轻中度肾功能不全者更安全,需监测肝功能。用药期间每日饮水量应超过2000毫升。
5、促进尿酸排泄
苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收增加排泄,肾结石患者慎用。丙磺舒片需配合碳酸氢钠碱化尿液,避免尿酸结晶形成。用药期间需定期检测血尿酸及尿酸盐水平。
急性期需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜等摄入,每日蛋白质总量控制在每公斤体重1克以内。多食用低脂乳制品、新鲜蔬菜及樱桃等碱性食物,每日饮水2500-3000毫升促进尿酸排泄。缓解期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节受凉及剧烈运动诱发发作。建议每3个月复查血尿酸水平,长期控制目标需低于360微摩尔每升。
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