癫痫手术有哪些风险
癫痫手术的风险主要包括感染、出血、神经功能损伤、认知功能改变和癫痫发作未缓解等。癫痫手术通常适用于药物难治性癫痫患者,需严格评估手术适应症。
感染是术后常见并发症,可能发生在手术切口或颅内,表现为发热、头痛、切口红肿等。术后需使用抗生素预防感染,如头孢曲松钠注射液、注射用青霉素钠等。出血可能发生在术中或术后,少量出血可自行吸收,大量出血需紧急处理。术中止血不彻底或患者凝血功能异常可能增加出血风险。
神经功能损伤与手术部位相关,颞叶手术可能导致记忆力下降,运动区手术可能引起肢体无力。多数神经功能缺损为暂时性,少数可能长期存在。认知功能改变多见于儿童和青少年患者,可能表现为注意力、语言或执行功能下降。术前全面神经心理评估有助于预测风险。
癫痫发作未缓解见于部分患者,可能与致痫灶定位不准确或存在多灶性病变有关。术后仍需继续抗癫痫药物治疗,如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等。罕见但严重的风险包括脑积水、脑脊液漏和麻醉相关并发症。
术后需定期复查脑电图和头部影像学检查,监测癫痫发作情况和手术效果。保持规律作息,避免过度疲劳和情绪激动。严格遵医嘱用药,不可自行调整抗癫痫药物剂量。出现头痛加剧、持续发热或新发神经症状时应及时就医。饮食宜清淡易消化,适当补充维生素B族和镁元素。
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