新生儿肺炎有哪些后遗症
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肺炎呛奶和普通呛奶有什么区别
肺炎呛奶和普通呛奶的区别如下：1、呛奶频次与严重程度不同：肺炎呛奶一般在炎症没有好转的情况下，相对呛奶的次数会比较多，而且它不能明显缓解。普通呛奶只是偶然发生，在吃的不注意的情况下才会出现，没有明显加重趋势。2、其他临床症状不同：普通呛奶时仅伴有呛奶，小孩一般状态比较好，不会出现发热、食欲不振、鼻塞、吐沫等情况。肺炎情况下，除出现呛奶等症状外，还会出现发热、鼻塞或者是孩子一般状态比较差等明显的其他临床表现。当家长不能确定是肺炎呛奶还是普通呛奶时，应找专业的医生进行判断，避免病情加重。
新生儿肺炎是什么原因
新生儿肺炎根据病因的不同，分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎又可以分为羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎，其实吸入性肺炎的话，吸入了羊水、胎粪或者是乳汁引起的，后续可以引起局部的化学性的炎症，也可以引起继发的感染。羊水吸入性肺炎是指胎儿在宫内或者在分娩的过程当中吸入较大量的羊水，一般只是羊水没有被污染的，临床上轻重的话，同羊水吸入的量多少是有关系的；胎粪吸入性肺炎的话，是指宫内或者是产时吸入较多的混有胎粪的羊水，是产前或者是产时发生的最常见的吸入性肺炎，多见于足月儿或者是过期产儿；乳汁吸入性肺炎的话，就是在新生儿时期随时就会发生，主要是喂养的方式喂养不当或者说有一些内科外科方面的疾病所导致的呕吐，容易引发乳汁吸入，导致乳汁吸入性肺炎。还有一大类是新生儿感染性肺炎，新生儿感染性肺炎可以发生在产前宫内感染性肺炎，或者是产时分娩过程当中感染的肺炎，或者出生后感染的肺炎。产前及产时感染是由于羊水，或者是经过血行传播致病的微生物进入宫腔经过胎盘，循环到胎儿，引起的胎儿的感染，这种多半是革兰氏阴性杆菌，比较多见，生后的感染性肺炎，多半是一些革兰氏阳性球菌，或者是病毒感染这些相关的。
新生儿肺炎是如何引起的
新生儿肺炎分感染性和非感染性。非感染性肺炎与羊水吸入、胎粪吸入以及最初乳汁吸入有关；感染性因素与细菌、病毒感染呼吸道、皮肤不清洁以及环境卫生不到位、感冒等有关。一、非感染性肺炎，是新生儿刚出生时羊水吸入、胎粪吸入造成；二、新生儿家长喂养上有问题，乳汁吸入会造成肺部炎症。最初吸入性肺炎，是非感染性，发展以后会出现感染性肺炎；三、新生儿从产房回到家后，由于呼吸道感染。如细菌、病毒造成肺炎，尤其是细菌性肺炎比较多。新生儿免疫系统不太健全，容易受到感染，家庭成员感冒、环境卫生不到位、护理不重视等，都容易让新生儿由于呼吸、皮肤不不清洁等被细菌感染，引发肺炎。
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早期新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期的症状是不典型的，一般共同的表现就是孩子不爱吃奶，也就是纳奶差，伴有吐沫，多数家长会觉得孩子爱哼哼，临床上叫呻吟，就是吐沫伴有呻吟。新生儿吐沫伴有呼吸急速的时候，可能就是早期新生儿肺炎的临床表现。有的孩子同时伴有吃奶少，奶量明显减少。如果是早产或者低体重孩子，发现孩子可能并发肺炎的时候，早期表现就吸力不是特别有力了，以前吃二十分钟就能吃完了，现在可能是吃三十分钟、四十分钟才能吃完一顿奶，这都是新生儿肺炎的早期表现。新生儿肺炎分类，一般情况下分吸入性肺炎和感染性肺炎，感染性肺炎又分产前、产时和产后的感染。
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新生儿肺动脉高压的病因
新生儿肺动脉高压的病因主要是宫内的慢性缺氧、围生期的窒息、肺实质的疾病、其他缺氧性因素等。新生儿持续肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高，使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍，引起了心房或动脉导管水平的右向左分流，出现严重的低氧血症。由于细菌、病毒或者是类毒素引起的肺炎或脓毒症，心脏收缩功能抑制，肺的微血管栓塞，血液粘滞度增高，肺的血管痉挛等，这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。
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新生儿肺炎会吐奶吗
新生儿得肺炎的表现跟大孩子不一致，因为有一些反射机能相对差，如咳嗽反射，会比大孩子差，所以新生儿肺部有炎症的时候不一定咳嗽很重，表现是吐沫、呛奶、吐奶，患儿由于呼吸快，在吃奶时咽部的调节会出现问题，既要呼吸又要往下咽，这时会调整不好出现呛奶的情况。吐奶，患儿由于呼吸快，腹部的呼吸幅度会增加，腹部压力会增加，把吃进去的奶吐出去，加上患儿咳嗽的时候会增加腹压，会把胃里的奶挤出去出现吐奶，吐奶时候如果不注意又会造成误吸，孩子由于呼吸快，再吸进肺里就会加重肺炎，所以在吐奶时一定要将孩子口腔里的奶汁清理干净。新生儿得肺炎的时候可以少食多餐，避免反复吐奶情况。
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新生儿肺炎并发症如何预防
新生儿得了肺炎以后，往往容易出现重症的情况，所谓重症肺炎就是肺部的病变比较广泛，甚至出现了衰竭及肺外的并发症，如：心力衰竭、心肌炎、肝脏的损害、神经系统的损害等，预防这些并发症要注意积极的治疗。第一：积极地治疗肺炎，第二：预防这些并发症，要保护心脏。入量要适合肺炎的孩子，不要出现缺氧的情况，如果严重还在发生，可以应用呼吸机或辅助通气的方式来帮助孩子解决缺氧的问题，那么这些并发症都能抑制。还要注意新生儿肺炎容易出现败血症，尤其细菌感染性肺炎容易出现败血症，败血症对全身各个系统都有影响，积极的抗感染治疗是非常必要的。
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新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎应该说严重。因为新生儿非常小，没有抵抗能力，就连打个哈欠都算很严重，更何况是肺炎。可能就在回头的一刹那，他就会一口奶没上来，发生窒息，若抢救不及时，可能生命就会结束。即使极轻的肺炎，也不能有一点点的怠慢，因为无法预测他下一秒钟会发生什么。临床中很多家长会问医生自己的孩子病情严重不严重，其实只要是新生儿患病，都是严重的。不重是相对的，重是绝对的。就是因为新生儿没有保护自己和防御的能力，需要无时无刻看护他，也许就在不经意的一秒钟，就会发生惨痛的悲剧。
新生儿重症肺炎难治吗
宝宝患了重症肺炎要采取综合性的治疗措施，要加强护理、保持呼吸道的通畅，除保暖供氧之外应积极的控制感染，针对不同的病原体给予抗生素治疗，适当的限制液量、纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。一般的治疗要保持呼吸道通畅，尽量清除吸入物，要将口咽部、咽部分泌物清除掉，定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加强护理和监护，注意保暖，保持室内的空气新鲜，有适宜的、稳定的温度和湿度。要供氧，重症肺炎容易并发呼吸衰竭，可以持续正压呼吸，也就是说可以用CPAP或者是气管插管后机械通气呼吸机治疗，维持正常的氧分压以及二氧化碳分压，维持体内正常的内环境。如果有心力衰竭也需要用强心利尿剂，强心利尿药物可以减轻心脏的前后负荷，要应用减轻心脏前后负荷的药物以及血管活性药物。要抗感染，细菌性肺炎早期要给予抗生素，原则上是根据病原菌选择抗生素，如果是金黄色葡萄球菌感染，可以用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或者是氨苄西林；如果是B族溶血性链球菌，可以用氨苄西林和青霉素治疗对于革兰氏的阴性杆菌像铜绿假单胞菌、重症的；对一般抗生素耐药可以选用三代头孢菌素。如果是肠杆菌属感染引起的肺炎，可用氨苄西林；李斯特菌感染可以选用氨苄西林；衣原体肺炎可以选择红霉素；厌氧菌的感染可以选用甲硝唑静脉滴注；对于病毒性感染可以选择利巴韦林或者干扰素；呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韦林雾化吸入；单纯疱疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韦静脉滴注。要对症治疗，要根据病情进行对症处理，如果烦躁、惊厥，及时要进行镇静止惊，体温不升要进行保暖、支持治疗。新生肺炎重症肺炎要增强患儿的抗病能力、患儿的情况酌情可以应用新鲜的血浆，每次每公斤可以用10毫升，或者是静脉丙球增加免疫功能；另外，保证营养以及保证全天的液量，保证营养液的供给来维持水电解质的平衡。
新生儿肺炎的预防
如何预防新生儿肺炎：新生儿肺炎的预防，在宝宝出生之前母亲要做好孕产期的保健，注意个人卫生、保持生活环境的清洁卫生，防止患上感染性疾病。母亲在怀孕期间要定期做产前检查，防止胎儿发生宫内缺氧，从而避免羊水或者胎粪的吸入，减轻疾病的严重程度。第二是出生后要提供良好的生活环境，如干净柔软的衣被；哺乳期哺乳时候的用具以及尿布都应注意消毒；成人接触患儿之前勤洗手，避免小儿接触感冒患者；发现宝宝有脐炎或者皮肤感染等情况，要立即治疗，防止病原菌的扩散；要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况；要注意经常变换宝宝的体位，一般多采取头高侧卧位；要保持呼吸道的通畅有利于分泌物的排出。室内的空气要新鲜，过冷过热对宝宝都不利，都会使咳嗽加重，呼吸困难加重，新生儿室内温度控制在20°到24°为宜，相对湿度维持在60％，要保证室内空气的流通，但避免对流以免防止受凉。第三，新生儿患了肺炎之后往往不愿意吃奶，应注意补充足够的液体和热量，可以给他输注葡萄糖液，输液时候避免速度太快而加重病情，液体量也不要太多，按每公斤40到60毫升每天计算。哺乳的时候要注意正确的哺乳方式，妈妈在哺乳的时候要保持正确的姿势，将患儿的头部要抬高；另外做到按需哺乳，这样可以减少误吸呛奶的发生，如果喂奶的时候，宝宝口鼻周围出现青紫有呛咳，要立即停止哺乳，给他拍背吸氧，防止误吸；病情稳定后喂奶要注意少量多次，如果有喘息加重可以改用小勺喂养。第四，如果宝宝因为发烧出汗，呼吸快而丢失的水分较多，需要喂水，这样可以使咽喉部湿润，使浓稠的痰变稀；另外要及时取出鼻腔内干痂，要保持呼吸道的通畅，必要时可以找医生进行雾化治疗。
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