脾大可以自愈吗
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脾大能自己恢复吗
脾大包括生理性脾大和病理性脾大。如果是在青少年发育阶段出现的生理性脾大,但随着年龄的增长通常对身体不会产生明显的影响,脾脏也不会进一步的增大,而包括像血液系统疾病、慢性肝病、慢性感染、寄生虫、脾脏肿瘤来讲,那么这种脾大属于病理性的,是不会自己恢复。那么对于脾大的病因我们需要通过包括血液检查、影像学检查、甚至是包括肿瘤的筛查来确定脾脏增大的原因,那么脾脏增大实际上往往只是其他疾病导致的继发性的脾脏肿大,特别是像,由于肝硬化引起的门静脉高压症,由于门静脉压力过高,脾脏血流出现充血,导致病理性的脾脏增大,那么如果肝硬化不缓解,门静脉压力不降低,脾脏增大,是难以恢复的。所以呢,我们说对于脾脏增大来讲,更重要的是进行病因的诊断。
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脾大的原因
脾脏是人体重要的免疫器官和造血系统器官。那么对于引起的原因可以包括某些慢性感染包括寄生虫的感染,引起脾脏带肠性的增大,那么血液系统的疾病某些造血系统出现异常包括慢性的白血病、淋巴瘤等等,也会出现脾脏增大,还有某些溶血性的疾病,先天性的造血系统异常,也会出现脾脏增大,脾脏增大还由于慢性肝病包括肝硬化、门静脉高压症引起的一些以脾脏充血性肿大和脾功能亢进为特点的。那么我国曾经有过一段时间血吸虫泛滥的时候,也引起了脾脏的病理性的肿大,那么引起脾脏增大的还有脾脏自身的一些疾病,包括脾脏的肿瘤在内,那么对于脾脏增大来讲,我们一定是要通过辅助检查来判断其具体的病因。
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脾大能活多久
脾大包括生理性以及病理性。轻度生理性脾大不会影响寿命;病理性脾大可能会影响生命健康,寿命可以持续十几年,甚至二十几年。脾脏增大包括生理性的脾大和病理性的脾脏肿大。如果只是一个发育过程当中的轻度的生理性,脾脏增大,对于生命来讲没有明显影响。而病理性的脾脏增大,实际上其预期生命主要取决于原发疾病是否严重,包括造血系统疾病,例如某些血液病,白血病,淋巴瘤等等,引起脾脏增大,还包括肝硬化,慢性肝炎等,实际上这样的一种情况,患者的预后要取决于原发疾病是否严重。对于发展比较缓慢,慢性疾病通常脾脏增大,可以持续十几年,二十几年甚至更长时间,包括脾脏良性肿瘤引起脾脏增大,通过外科手术切除生命的脾脏患者可以恢复健康,对生命也不会产生明显影响。根据脾脏大小是没有办法来确定预期的生命,而要根据引起脾脏的具体原因来进行分析。
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脾肿大是怎么回事
一般情况下,造成脾肿大的原因非常多,大概可以分成以下四大类:第一类是由于感染性疾病的原因,导致患者出现肝脾肿大的情况。因为肝脏和脾脏都是属于免疫器官,当患者的体内发生感染以后,就会加强代谢,加强代谢以后,肝脏和脾脏就可以出现肿大的情况。第二类是淤血性的脾肿大,脾脏的血管回流到肝脏,当上游肝脏出现病症以后,比如患者出现肝硬化,或者是其他的疾病,就可以导致肝脏脾静脉的回流受阻,脾脏会充血淤血,能够导致淤血性脾脏肿大的情况发生。第三类是由于血液性疾病的原因,导致患者出现的脾肿大,比如白血病、淋巴瘤这些血液性疾病,都可能会导致脾脏肿大的情况发生。第四类的脾肿大,是比较少的一些杂病,也可能会导致脾脏肿大的出现。
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脾肿大如何分度
一般情况下,对于脾肿大的分度,不同科室的大夫,会有不同的分级。比如影像科的大夫,就会有影像学的分级。而外科手术的大夫,把脾脏切下来,对于脾脏肿大的分度,也会有直观的分级方法。另外,有一种比较简单的方法,是查体的分级方法,也就是患者可以通过查体,摸到自己的脾大。人体的脾脏,是位于左肋缘下、左肋弓里边,所以,在正常的情况下,是摸不着脾脏的。如果一旦可以在左肋缘下摸到脾脏,就说明脾脏已经发生肿大的情况。对于脾脏肿大的分度,如果脾脏肿大不超过肋缘下两公分,就叫轻度脾肿大;如果脾脏肿大已经超过两公分,但是还没有超过患者的肚脐,就叫中度脾肿大;如果脾肿大是属于非常大的情况,已经超过患者的肚脐,就叫重度脾肿大。
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脾切除对身体有什么影响
脾脏是人体的一个免疫器官,是一个造血器官,也是一个能够储存血小板的器官。所以,进行脾切除手术以后,就会容易对患者产生一系列的影响。第一个方面是切除脾脏以后,如果患者的血小板出现升高的情况,就会容易出现高凝的危险状态,产生不良的影响。在这种情况下,可以采用一些抗血小板的药物,进行治疗。第二个方面是患者需要注意,在手术以后,进行积极的抗凝治疗,要注意预防血栓的形成;脾切除以后,到底会不会产生爆发性感染的情况。有早期的文献报道指出,当切除脾脏以后,尤其是小孩做完切除手术以后,会出现不明原因的高热。但是,近几年来,没有发现相关的报道。所以,对于脾切除以后,导致对患者产生免疫功能紊乱方面的影响,不需要太过介意。




