常做的宫颈筛查主要是查宫颈的TCT，TCT也称为宫颈液基细胞涂片，主要是通过一个小刷子，刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞，通过在显微镜下检查，来看细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种，一个是正常，细胞没有发生变异，是属于正常的现象。再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞，还有低度病变，还有高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞，或者低度病变、高度病变，还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查，取宫颈的组织来进行检查，看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候，同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。HPV是人乳头瘤病毒的一种简称，是一种通过性传播的病毒。高危型HPV病毒是容易导致宫颈发生癌前病变或癌变的一种病毒，是HPV病毒中的一类。HPV病毒总共有100多个分型，其中有13个分型，与宫颈癌的发生密切相关，所以被称为高危型HPV病毒。一般检查方法的时候也是用小刷子在宫颈表面还有宫颈管刷取分泌物，来进行筛查，看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染，之后尤其是指持续感染，就是感染持续一两年以上，这种很容易发生宫颈出现癌变或者是癌前病变。所以如果出现高危型HPV阳性，同时又伴有TCT，出现非典型鳞状上皮细胞以上的一些病变，一定要进行宫颈的阴道镜检查，来看是否存在宫颈的癌前病变或癌变。宫颈癌目前是唯一一个明确病因的疾病，宫颈癌大概99.9%的人，都是有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的感染，可以导致百分之七八十的宫颈癌。所以进行宫颈癌筛查的时候，往往要做TCT和HPV的检测同时进行，这样可以更好地提高筛查率，能够更早地发现宫颈的病变，以便更早地治疗，相对来说早发现、早治疗，预后是非常好的。

宫颈鳞状上皮内病变是一种发生在女性宫颈上皮的疾病，多由宫颈感染人乳头瘤病毒引起的，就是宫颈感染了HPV病毒引起来的，可以分为低级别的、中级别的，还有高级别的宫颈鳞状上皮内病变。宫颈低级别鳞状上皮内病变，多是因为炎症，或者是HPV感染导致了宫颈的低度病变，可以放心的说不属于癌前病变，也不是癌变。当然宫颈的低级别鳞状上皮内病变，也有可能进一步发展，会成为高级别的鳞状上皮内病变，也就是我们最担心的宫颈癌前病变。因为发生高级别的鳞状上皮内病变以后，容易发展成为浸润型宫颈癌，有这个可能性。80%的低级别鳞状上皮内病变可以在1年左右自行消退，随着抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于阴道炎和宫颈炎，而引起低度病变持续的存在。在持续存在的人当中，又有2%或者3%这一部分人由于HPV的高危亚型的持续感染，会进一步发展成为宫颈的高级别鳞状上皮内病变。前面给大家说了，低级别的可以进一步发展成为高级别的，在什么情况下发展？在高危亚型的持续感染会导致。所以，要结合HPV的分型检测，以及TCT结果的情况，定期要检测HPV和TCT，然后判断低级别病变，是要药物治疗还是要进行锥切，经过手术的治疗。

宫颈癌的癌前病变，有的患者是没有任何症状的，所以女性需要进行宫颈癌的防癌筛查。每年一次的宫颈液基细胞学检查和宫颈hpv病毒的检测是非常有必要的。而有一部分人则在性生活后。出现接触性出血或者阴道分泌物量多，带有血丝。有时候有一部分女性会出现白带量多呈水样带，一部分人还伴有异味儿，所以宫颈癌癌前病变不一定会有明显的症状。建议所有的女性都需要在每年进行一次宫颈癌的筛查，可以通过癌宫颈筛查，尽早发现尽早治疗宫颈癌的癌情病变，这样可以阻止发展到宫颈癌。

宫颈癌术后注意做好伤口护理、心理护理、饮食护理以及会阴私处卫生护理工作。一、宫颈癌术后，要密切观察患者病情变化，观察腹部伤口有无渗血、阴道出血、阴道引流条是否通畅、引流液颜色和量。若有异常，及时报告医生。二、术后心理护理也非常重要，及时发现解决患者压抑、焦虑情绪，指导患者自我调节，鼓励保持豁达开朗心情、稳定情绪，以减少术后并发症发生和促进早日康复。三、术后需禁食24小时，之后进食流质饮食，排气后改为半流质饮食，逐渐恢复普食。患者注意吃高营养、易消化食物，少量多餐，避免吃豆类和奶制品类易发生腹胀的食物。四、术后要冲洗会阴，每天两次持续导尿。前三天持续开放导尿，后三天每两个小时开放一次，以训练膀胱功能。术后七天拔除导尿管，观察拔管后排尿情况。若有异常及时报告医生进行处理。患者卧床期间要进行床上肢体活动，以防长期卧床诱发并发症。注意渐进性增加活动量，包括参与生活自理。

疫苗要打，几种情况可以不打。首先，是对于宫颈疫苗的有这种活性成分或者它是赋形剂有这种超敏反应的病人是禁止注射的。第二个是在妊娠期是不推荐注射疫苗的。还有一个因为HPV它可以反复的感染，这个病人感染了HPV同时又出现了宫颈病变。那么建议病人治疗以后等HPV转移以后再进行接种。