阿司匹林的服用有哪些注意事项

服用阿司匹林需注意过敏反应、胃肠刺激、出血风险、药物相互作用及特殊人群用药等事项。阿司匹林主要用于解热镇痛、抗血小板聚集，但不当使用可能导致不良反应。

1、过敏反应

部分人群可能对阿司匹林或其他水杨酸类药物过敏，表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难甚至过敏性休克。既往有哮喘、鼻息肉病史者更易发生过敏反应。若出现过敏症状应立即停药并就医，必要时可替换为对乙酰氨基酚片等替代药物。

2、胃肠刺激

阿司匹林可直接损伤胃黏膜，引发上腹疼痛、恶心呕吐，长期使用可能导致胃溃疡或消化道出血。肠溶阿司匹林片可减少胃部刺激，建议餐后服用。存在胃肠疾病者需联用奥美拉唑肠溶胶囊等胃黏膜保护剂。

3、出血风险

阿司匹林通过抑制血小板聚集增加出血概率，表现为牙龈出血、皮下瘀斑，严重时可致脑出血或消化道大出血。术前需遵医嘱停药，避免与华法林钠片等抗凝药联用。高血压患者应控制血压达标后再服用。

4、药物相互作用

阿司匹林与布洛芬缓释胶囊合用会降低抗血小板效果，与甲氨蝶呤片联用增加毒性反应。糖皮质激素类药物如泼尼松片可加剧胃肠损害。服用前应告知医生所有在用药物，包括中药制剂。

5、特殊人群用药

儿童病毒感染期间服用可能诱发瑞氏综合征，须禁用。孕妇晚期使用可能导致胎儿动脉导管早闭，哺乳期妇女应权衡利弊。老年人需减少剂量，肾功能不全者慎用，避免血药浓度蓄积。

服用阿司匹林期间应定期监测血常规、便潜血及肝肾功能，避免饮酒或进食辛辣食物加重胃肠刺激。出现黑便、呕血、剧烈头痛等症状需立即就医。长期用药者不可擅自增减剂量，须在医生指导下根据病情调整治疗方案。