子宫长息肉手术怎么做

子宫长息肉即子宫内膜息肉，其手术方式主要有宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、刮宫术、宫腔镜下冷刀切除术以及子宫切除术。

一、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术

这是治疗子宫内膜息肉最常用且微创的手术方式。医生通过阴道将宫腔镜置入子宫腔内，在直视下使用微型器械将息肉从子宫内膜上完整切除。该手术创伤小，出血少，恢复快，能最大程度保留子宫结构和功能，适用于大多数有症状或影响生育的息肉患者。术后通常需要根据病理结果和患者生育需求，决定是否需要进行后续的药物治疗以预防复发。

二、宫腔镜下子宫内膜息肉电切术

此方法同样在宫腔镜引导下进行，但使用高频电刀切除息肉并同时电凝止血。电切术能更有效地处理基底部较宽或血供丰富的息肉，止血效果确切，降低术中出血风险。但电热效应可能对周围正常内膜组织产生一定影响，对于有生育要求的女性，医生会谨慎评估并精细操作，以减少对子宫内膜的损伤。

三、刮宫术

刮宫术是一种传统的手术方法，医生使用刮匙伸入宫腔，凭手感刮除子宫内膜组织及息肉。该方法相对盲视，可能无法完全清除息肉，特别是位于宫角或基底较深的息肉，存在残留和复发的概率。目前，刮宫术更多用于诊断性取材或作为宫腔镜手术前的初步处理，单纯用于治疗息肉的情况已逐渐减少。

四、宫腔镜下冷刀切除术

冷刀切除术是使用机械性切割器械，如微型剪刀，在宫腔镜下切除息肉。其优点是完全避免了电热损伤，对子宫内膜的保护作用更好，尤其适用于有强烈生育要求、息肉位于关键部位如输卵管开口附近的患者。手术过程对医生的操作技术要求较高，且对于出血较多的息肉，止血可能不如电切术迅速。

五、子宫切除术

子宫切除术是切除整个子宫的手术，包括经腹、经阴道或腹腔镜等不同路径。这种方法仅适用于息肉反复复发、怀疑有恶变可能、合并其他严重子宫疾病如多发性肌瘤、腺肌症，且患者无生育要求的情况。它是一种根治性手术，术后患者将永久失去月经和生育能力，因此必须经过严格的术前评估和医患充分沟通后谨慎选择。

子宫内膜息肉手术后，患者应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动1个月左右，以促进身体恢复。保持会阴部清洁，术后1个月内禁止性生活、盆浴和游泳，以防止感染。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。术后需遵医嘱定期复查，通常通过超声检查监测子宫内膜情况，若出现异常出血、腹痛或发热等症状，应及时就医。对于有生育计划的女性，应在医生指导下选择合适的时机备孕。