宫腔镜做子宫息肉手术怎么做

宫腔镜子宫息肉手术主要通过宫腔镜器械经阴道和宫颈进入宫腔，在直视下切除息肉，具体操作步骤包括术前准备、麻醉、置镜探查、息肉切除和术后处理。

手术前需要进行全面的术前评估，包括妇科检查、超声检查以明确息肉的大小、位置和数量，以及血常规、凝血功能、传染病筛查等常规化验，确保患者身体状况适合手术。患者通常在月经干净后3到7天进行手术，此时子宫内膜较薄，视野清晰。手术一般采用静脉麻醉，使患者在无痛状态下完成操作。麻醉生效后，医生会进行常规外阴阴道消毒，用窥器扩张阴道暴露宫颈，用宫颈扩张棒适度扩张宫颈管，以便宫腔镜及其操作器械能够顺利进入。随后，将宫腔镜经宫颈置入宫腔，同时注入膨宫介质如生理盐水或葡萄糖溶液，使宫腔充分膨胀，提供清晰的手术视野。医生在显示屏上观察宫腔内情况，准确找到息肉及其蒂部。根据息肉的大小、形态和蒂部宽度，选择不同的切除方式。对于有蒂的息肉，常用环形电极或针状电极从根部电切；对于宽基底或无蒂的息肉，可能采用刮匙搔刮或用电切环逐片切除。切除的组织会全部取出送病理检查，以明确诊断。手术结束后，退出器械，观察无活动性出血后结束操作。术后患者需在恢复室观察，待麻醉完全清醒、生命体征平稳后方可离开，医生会告知术后注意事项，包括休息、预防感染、观察阴道出血情况以及定期复查。

术后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，术后两周内禁止性生活、盆浴和游泳，以防感染。饮食上宜清淡、营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋和新鲜蔬菜水果，促进身体恢复。保持会阴部清洁干燥，勤换内裤和卫生巾。术后可能会有少量阴道出血或血性分泌物，属于正常现象，通常持续3-7天，若出血量超过月经量、出血时间过长或出现发热、腹痛加剧、分泌物有异味等情况，应及时返院就诊。术后需按照医嘱定期复查，通常建议在术后第一次月经干净后复查超声，评估宫腔恢复情况及息肉有无复发。保持良好的心态和规律的生活作息，对于预防息肉复发也有积极作用。