腱鞘囊肿变严重了怎么办

腱鞘囊肿变严重时可通过穿刺抽液、局部注射、手术切除、物理治疗、中医外敷等方式干预。腱鞘囊肿通常由关节过度使用、慢性劳损、外伤、滑膜退变、结缔组织异常增生等因素引起。

1、穿刺抽液

在囊肿表面消毒后，用注射器穿刺抽取囊内黏液，适用于体积较大但未感染的囊肿。操作后需加压包扎1-2天，复发概率较高，可能需要重复进行。

2、局部注射

穿刺后向囊腔内注射醋酸泼尼松龙注射液或复方倍他米松注射液等糖皮质激素，有助于抑制滑膜分泌。可能出现局部皮肤萎缩、色素沉着等副作用，糖尿病患者慎用。

3、手术切除

对反复复发或压迫神经血管的囊肿，需行腱鞘囊肿切除术。术后需固定患肢7-10天，伤口愈合后逐步恢复关节活动，注意预防肌腱粘连。

4、物理治疗

超声波治疗可促进囊液吸收，每日1次连续10-15次。冲击波治疗能破坏囊壁结构，每周1次共3-5次，治疗期间应减少患肢负重。

5、中医外敷

可用活血止痛膏或消瘀散结膏贴敷囊肿处，配合艾灸阿是穴。孕妇及皮肤破损者禁用，出现皮肤瘙痒需立即停用。

日常应避免重复性手腕动作，工作时佩戴护具分散压力，每小时活动关节5分钟。囊肿未消除期间忌食辛辣刺激食物，可适量补充维生素C促进结缔组织修复。若出现囊肿突然增大、皮肤发红发热或剧烈疼痛，提示可能合并感染，须立即就医处理。