氯唑西林的作用与功效及副作用

氯唑西林是一种青霉素类抗生素，主要用于治疗由敏感菌引起的感染，如皮肤软组织感染、呼吸道感染等，常见副作用包括胃肠反应、过敏反应等。

1、作用与功效

氯唑西林通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效。临床适用于化脓性链球菌、肺炎链球菌等敏感菌导致的扁桃体炎、中耳炎、蜂窝织炎等。对于骨髓炎、败血症等严重感染需联合其他抗生素使用。

2、抗菌谱

该药对革兰阳性球菌活性显著，包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等产酶菌株。对肠球菌、革兰阴性菌及厌氧菌作用较弱。其耐药性主要与细菌产生β-内酰胺酶有关。

3、药代特点

口服吸收率为50%，食物会延缓但不影响总吸收量。血浆蛋白结合率达95%，能较好渗透至骨组织、关节液等部位。主要经肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。

4、常见副作用

约3-5%患者出现恶心、腹泻等胃肠反应。过敏反应表现为皮疹、药物热，严重者可发生过敏性休克。长期使用可能引发二重感染、肝功能异常，偶见中性粒细胞减少。

5、注意事项

用药前需详细询问青霉素过敏史。与丙磺舒合用会升高血药浓度，与氨基糖苷类抗生素存在配伍禁忌。哺乳期妇女使用应暂停哺乳，老年患者需监测肾功能。

使用氯唑西林期间应保持充足水分摄入，避免饮酒。出现严重腹泻、黏膜溃疡等症状需及时就医。治疗期间建议定期监测血常规及肝肾功能，完成规定疗程以防止耐药性产生，切勿自行增减药量或提前停药。