胆管癌是如何进行分期的

发布时间：2020-07-0768265次浏览

胆管癌从外科角度来讲，可按照TNM进行分期，共分为四期：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。具体分析如下：

1.胆管癌Ⅰ期：肿瘤距离胆门部胆管较远，十二指肠到胆囊入口部位，约2CM以外，手术时易操作，可将肿瘤根治性切除。

2.胆管癌Ⅱ期：肿瘤位于胆管汇合处，到肝外胆总管起始部位，可做根治性切除，可能治愈。

3.胆管癌Ⅲ期：肿瘤侵犯范围较广，从胆总管到胆内胆管，无法做根治性手术，只能做半切除。

4.胆管癌Ⅳ期：肿瘤已侵犯胆内，包括胆内支、胆总管，无法做根治性手术切除，只能做姑息治疗，如放化疗。

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通常情况下，介入治疗是指通过血管介入的方式，也就是通过血管插管到肿瘤的部位，进行肿瘤供应动脉血管的栓塞，以减少肿瘤的动脉血供，以使得肿瘤出现缺血、坏死的情况；或者是在栓塞的同时，在局部注射化疗药物，结合起来，进行局部的治疗，对于这样的治疗方式，可以称之为介入治疗。但是，对于患有胆管癌的病人来讲，实际在临床上进行治疗的时候，不会采用介入治疗的方式，对患者进行治疗。针对胆管癌的治疗方式，一般情况下，是进行手术治疗。如果胆管癌患者能够进行手术，患者就要积极进行手术治疗；如果不能手术，比如引起并发症，出现梗阻性黄疸或者是胆管炎、胆管扩张，可能需要做胆道的引流手术等治疗，也可考虑进行放疗，放射治疗也有一定效果。

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对于胆管癌的患者而言，如果是相对晚期的时候，才发现，在这种情况下，无法进行手术切除。而且，患者的黄疸明显上升，很快就会出现全身性的皮肤巩膜黄染，以及尿的颜色进行性加深的情况，甚至可以出现大便颜色变白的情况，如果患者出现这种情况，就说明胆道已经完全梗阻，如果不尽快进行胆道的引流，患者肯定很快就会出现胆管炎，或者是肝功能衰竭等较为严重的情况。所以，对于无法进行手术治疗的患者来讲，在治疗的时候，一定要注意进行积极地引流。对于胆管癌晚期的患者而言，引流也可以分为不同的方式，一种是进行直接的穿刺引流，另外一种是进行手术胆肠吻合的改道引流。通常需要根据患者的不同的情况及患者的年龄，或者身体状况，分析适合采用的方式，再进行个体化的治疗。

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