肝癌的好发人群有哪些
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患有乙肝、丙肝等病毒性肝炎疾病时，治疗不及时，病情加重可能会演变为肝癌；另外长期喝酒、经常吃发霉食物、患有肝硬化、有肝癌家族史的人也是肝癌的好发人群。
1、患有病毒性肝炎的人
患有乙肝、丙肝等病毒性肝炎时，治疗方法不当，或对疾病不重视，没有积极治疗，导致病情进一步发展，极有可能会演变为肝癌。
2、长期喝酒的人
酒精会在肝脏内分解代谢，长期喝酒会严重影响肝脏健康，出现肝癌的几率较高。
3、经常吃发霉食物的人
发霉的食物中会产生大量黄曲霉素，这种物质的致癌作用非常大。若在饮食上不注意，经常吃霉变的黄豆、花生等，可能会出现肝癌。
4、患有肝硬化的人
临床数据显示，大概有20%的肝硬化患者会演变为肝癌，所以患有肝硬化后应积极治疗，降低癌变的可能。
5、有肝癌家族史的人
肝癌有一定家族聚集性，若有肝癌家族史，尤其是兄弟姐妹、直系亲属患有肝癌，自身往往比其他人出现肝癌的可能性更高。
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原发性肝癌肯定是恶性的。所谓的原发性肝癌就是原发于肝脏的，这种病人多半有乙肝的病史，有这些丙肝的感染，或者有长期的慢性的肝病，比如酒精肝这些肝病的基础，然后通过一个肝炎，再就是肝硬化再到肝癌这样一个慢慢的进程，而导致了肿块的发生，导致了肝癌。原发的肝癌在临床上面可以分为三类，比如有肝细胞性的，有胆管细胞性的，还有混合性的，这三种不同的原发性肝癌。所谓的继发性肝癌就是转移性的，就是其脏器的肿瘤转移过来的，比如乳腺癌、肺癌、结肠癌、结直肠癌，还有包括一些卵巢的肿瘤等等其肿瘤，由于发展出现了通过血行，甚至有的通过种植的转移等等，就全转移到肝脏，比如胰腺或者是胆囊的肿瘤，会侵犯到肝脏，这就所谓的转移性肝癌，所以原发性肝癌肯定是有关系的。
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诊断肝占位就是说明肝脏有结节一个或两个。一般肝上有结节之后，把它叫做肝占位性的病变。肝占位性病变有良性和恶性的区分，恶性表现叫做肝癌，良性表现比如肝脏不典型增生或者是肝脏结节样变化，有时候肝硬化结节这样的也可以叫做肝脏占位。这种占位是一种良性的表现，可能是其他疾病表现的一种反应，这个时候不算是肝癌。但是如果肝脏结节是通过做增强核磁有明显血管的快进快出的表现，这个时候肝脏占位的病变，可能就是肝癌。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治疗联合靶向治疗疗效显著、进展迅速，包括多个联合治疗方案，其中“T+A”方案是阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠单抗，A是Avastin，也叫贝伐珠单抗。“T+A”治疗晚期肝癌治疗有效率能达到30%多，已经被国内外指南写入晚期肝癌一线治疗，能使晚期肝癌中位存活期达到2年，以前基本上都6个月。另外，这两个药对肝脏功能基本没有影响，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。
检查什么能确诊是肝癌
任何的癌症，早期现象都是不明显的。肝癌也是如此，所以对于疾病知识的了解就迫在眉睫了，一定要多注意这些疾病的一些注意事项，在平常的生活中多引起重视，那么检查什么能确诊是肝癌？下面就肝癌的检查项目进行总结：
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肝癌手术后有腹水正常吗
术后出现少量腹水是正常现象。出现中量或大量腹水，若腹水比较清亮，要进行保肝、补充白蛋白和利尿治疗。若腹水较浑浊并混有血液，需止血处理。也有可能是合并感染，需要把液体抽出做细菌培养，然后抗感染治疗。肝癌手术后一到两个月内，如果有少量的腹水是正常现象，少量的腹水可以在一到两个月内逐渐被吸收。如果肝癌术后腹水比较多，达到中量到大量，首先要观察腹水的性状。如果腹水比较清亮，可能就是单纯的术后肝功能比较差引起白蛋白血症，要进行保肝、补充白蛋白和利尿的治疗。如果腹水较浑浊，混有血液，出现了出血的并发症，要马上进行止血处理。可以采用血管介入栓塞还不能止血，患者要进行二次手术。还有一种情况观察腹水，如果性质比较浑浊，有可能是合并了感染，需要超声引导下穿刺抽液置管，抽出来浑浊的液体做细菌培养发现感染病菌，然后进行抗感染的治疗。
肝癌介入治疗有什么注意事项
肝癌介入治疗前要空腹、不能吃东西、要很好地睡眠、在治疗过程中不能过度的焦虑、有刺激的行为、过度地反应、治疗之后随便搬动、要大量地饮水、积极配合医生出现异常及时报告医生。肝癌介入治疗最常见的，指的是肝癌的血管介入治疗，也就是TACE治疗，就是说经皮股动脉穿刺，经卡动脉、腹主动脉、腹腔干动脉、到肝动脉，一直到肝脏的肿瘤，以及肿瘤供血供血的血管，也叫TACE治疗。在DAC造影条件下，能够看到这个肝肿瘤，这个是比CT和核磁，更加清晰的一种图像，当然是有创的治疗，那这时病人的一定要配合医生，比如说在治疗前要空腹，不能吃东西，要很好地睡眠，在治疗过程中不能过度的焦虑，或者说那有什么刺激的时候，过度地反应，比如说翻身，这时候要求是平卧，在治疗过程中的话，病人有可能对这种介入的药物，产生一些过敏、疼痛、毒性反应，这时要及时地告诉医生，但尽可能地不要去在病床上，和治疗床上的翻动，通过语言或者通过手势，告诉治疗医生，这样使及时调整这个药物，必要时中断治疗，因为在治疗过程中，会有监视仪来监测，生命体征。在治疗结束之后，回病房的时候，非常强调穿刺部位的制动，不要随便搬动，防止穿刺点的脱落、出血。要大量地饮水，尽可能使治疗期间的化疗药物，通过肾排出，也叫水化治疗，患者尽可能配合做到这些，别的像药物的过敏反应，药物毒性反应的时候，及时地报告医生，并且尽可能地不要吃一些，太刺激的食物，引起呕吐。
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肝硬化肝癌的区别是什么
肝硬化是良性病变，肝癌是恶性病变。肝硬化是肝细胞的纤维化，属于良性病变；肝癌是肝细胞的恶性改变，是肝细胞的变异导致了细胞无序生长，是一种占位性的恶性病变。但是肝硬化容易引起肝癌，尤其是有肝炎病史的患者，这样的肝硬化往往是肝癌的前期疾病。因此对于肝硬化应该积极的预防治疗，防止肝硬化进一步加重演变成肝癌。但是肝硬化本身也会对人体造成很严重的影响，比如肝功能不良、食道胃底静脉曲张、破裂出血、腹水以及肝昏迷等等。
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肝癌手术切除后复发率
肝癌手术切除后五年的复发率在百分之五十左右。目前肝癌的治疗效果较以往有很大的提高，尤其是早期肝癌的五年的存活率以及手术效果都达到了非常高的程度，可以达到百分之八十以上。但是晚期肝癌五年的复发率也比较高。总体的肝癌的五年的复发率在百分之五十左右。还有些病人不一定会复发，因为肝癌本身有个特点，就是多灶性生长，也就是说在其他部位又新生肝癌，如果肝癌的刺激因素没有消除，还是容易引起肝癌的重新生长，在有一部分统计当中也体现为肝癌的复发。
肝癌晚期的症状
肝癌晚期有疼痛、发热消化不好，消瘦，脏器功能衰竭，黄疸、腹水双下肢的水肿、贫血以及消化不良，甚至还有便血、呕吐等症状。一、肝脏恶性肿瘤本身的表现，主要的是疼痛、发热消化不好，是肝本身的特点是瘤负荷的引起的特点。二、肝癌的晚期的恶性表现，表现为虚弱，脏器、心肺功能、肝肾功能，严重的衰弱。三、并发症的症状。肝癌到了晚期的话，不一定就一定表现，仅仅是肿瘤本身的往往是肿瘤引起的全身性的和并发症性的这种问题，更加严重甚至往往由并发症导致的死亡和生存质量的严重的降低。
肝癌早期症状
肝癌的早期症状不明显，部分可以表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛，疼痛有时也会放射到右肩或是右侧的胸部，同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的起病比较隐匿，部是通过查甲胎蛋白和B超中发现的，既没有症状也没有体征，而是在体检中发现的肝癌临床上称之为亚临床肝癌，必须进行早期的筛查，定期查甲胎蛋白、检查B超，一旦发现早期的肝癌，需要进行早期的治疗。
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