小孩长湿疹怎么办

小孩长湿疹可通过保湿护理、避免刺激、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。小孩湿疹通常由皮肤屏障功能异常、过敏反应、环境因素、遗传倾向、免疫失调等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患儿皮肤屏障功能受损，需每日使用无香料润肤霜如凡士林修复屏障。建议家长在洗澡后3分钟内涂抹，重点照顾四肢伸侧和面部。选择含神经酰胺的医用保湿剂效果更佳，每日重复进行3-5次。避免使用含酒精的护肤品，洗澡水温保持37摄氏度以下。

2、避免刺激

家长需为患儿选择纯棉衣物，避免羊毛等粗糙材质。洗涤时使用无磷洗衣液，漂洗至少两次。室内湿度维持在50%-60%，避免尘螨积聚。饮食上注意记录食物日记，常见致敏食物有牛奶、鸡蛋、坚果等。剪短指甲防止抓挠，夜间可戴棉质手套。

3、外用药物

中重度湿疹需遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素，面部和皱褶处建议选用0.1%他克莫司软膏。急性渗出期可用3%硼酸溶液湿敷，合并感染时配合莫匹罗星软膏。激素药膏每日使用不超过2周，家长需严格按面积指尖单位涂抹。

4、口服药物

瘙痒严重影响睡眠时可短期服用氯雷他定糖浆，合并细菌感染需用头孢克洛干混悬剂。顽固病例经医生评估后或需环孢素口服溶液，使用期间需监测血药浓度。哺乳期母亲应避免摄入明确过敏食物，配方奶喂养可考虑深度水解蛋白奶粉。

5、光疗

对于6岁以上顽固性湿疹，窄谱中波紫外线疗法可作为选择。每周进行2-3次照射，初始剂量为最小红斑量的70%。治疗期间需佩戴专用护目镜，照射后加强保湿。光疗不适合急性发作期或光敏感患儿，家长需密切观察皮肤反应。

湿疹患儿日常应穿着宽松衣物，冬季减少洗澡频率至隔日1次。母乳喂养的母亲需限制辛辣刺激饮食，添加辅食应逐样尝试并观察3天。居住环境保持通风干燥，定期清洗空调滤网和床上用品。避免接触宠物皮屑、花粉等常见过敏原，外出时做好物理防晒。若出现皮肤化脓、发热或皮损快速扩散，应立即就医。