脂溢性皮炎症状有哪些

脂溢性皮炎的症状主要有头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒、面部T区脱屑以及耳后皮肤皲裂。脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能失调等因素有关。

1、头皮红斑

头皮红斑是脂溢性皮炎的典型表现，多发生在发际线、头顶等皮脂腺丰富区域。红斑边界清晰，表面覆盖黄色油腻鳞屑，可能伴随轻度渗出。马拉色菌过度繁殖会刺激局部免疫反应，导致血管扩张和炎症。患者可使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或联苯苄唑溶液进行局部抗真菌治疗。

2、油腻性鳞屑

皮肤表面附着大量灰白色或淡黄色鳞屑，与过量皮脂混合后呈现油腻外观，常见于眉弓、鼻翼沟等部位。鳞屑容易剥脱但会反复形成，可能与皮脂中甘油三酯被分解为游离脂肪酸有关。日常需避免过度清洁，可选择含吡啶硫酮锌的控油洁面产品。

3、瘙痒

炎症反应释放的组胺和细胞因子会刺激神经末梢，引起轻度至中度瘙痒，抓挠可能加重皮损。瘙痒在温暖环境或压力增大时更为明显。短期可外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏，配合口服氯雷他定片缓解症状。

4、面部T区脱屑

鼻部、额头及下巴出现干燥性脱屑，皮肤呈现粉红色基底伴细小鳞屑。这种症状在冬季或过度清洁后加重，与皮肤屏障功能受损相关。建议使用含神经酰胺的保湿霜，避免使用酒精类护肤品。

5、耳后皮肤皲裂

耳后皱褶处皮肤因反复摩擦和潮湿出现红斑、皲裂，严重时可有渗出和结痂。该部位易继发细菌感染，需保持干燥清洁。可短期涂抹莫匹罗星软膏预防感染，配合氧化锌软膏保护创面。

脂溢性皮炎患者应避免高糖高脂饮食，减少奶制品摄入。日常选用温和无刺激的洗护产品，洗头水温不超过40摄氏度。外出时做好物理防晒，避免紫外线加重炎症。症状持续不缓解或出现脓疱、剧烈疼痛时，需及时至皮肤科就诊。