手指关节炎是什么病

手指关节炎是指发生在手指关节的慢性炎症性疾病，主要包括骨关节炎和类风湿关节炎两种类型。手指关节炎可能与关节软骨退化、自身免疫异常、长期劳损、遗传因素、外伤史等原因有关，通常表现为关节疼痛、晨僵、肿胀、活动受限、变形等症状。可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的疾病，多与年龄增长、关节过度使用有关。早期表现为手指关节活动时隐痛，随病情进展可能出现关节肿大变形。治疗可选用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物保护软骨，配合热敷缓解症状。日常应避免手指频繁用力动作。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，特征为对称性多关节炎症。晨僵持续时间超过1小时是典型表现，可能伴随低热、乏力等全身症状。常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，生物制剂如注射用依那西普可用于中重度患者。需定期监测肝肾功能。

3、创伤性关节炎

手指关节骨折或韧带损伤后可能继发创伤性关节炎，表现为关节不稳定伴活动时疼痛。急性期需固定制动，慢性期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状。严重畸形者可能需要行关节融合术，术后需进行手指功能锻炼。

4、银屑病关节炎

银屑病患者约30%会并发关节炎，典型表现为远端指间关节受累伴指甲凹陷。治疗需控制皮肤病变的同时使用非甾体抗炎药，顽固病例可选用阿普斯特片。日常需注意避免皮肤外伤诱发关节症状加重。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在关节引发急性炎症，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可辅助诊断。急性期使用秋水仙碱片镇痛，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸水平。需严格低嘌呤饮食。

手指关节炎患者应保持关节适度活动，避免提重物等机械性刺激。冬季注意手部保暖，可佩戴护具减轻关节负荷。饮食上适当增加深海鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入，控制体重减轻关节压力。若出现关节持续疼痛或变形加重，应及时到风湿免疫科或骨科就诊评估病情进展。