灰指甲一定要拔掉吗

灰指甲一般无须拔除，多数可通过药物治疗或局部处理改善。灰指甲即甲真菌病，主要由皮肤癣菌感染引起，表现为指甲增厚、变色或脱落。

轻中度灰指甲通常采用外用抗真菌药物治疗，如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，需坚持用药数月至指甲完全更新。严重病例可联合口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片，但需监测肝功能。拔甲仅适用于药物无效且伴有严重疼痛或反复感染的极少数情况，且拔甲后仍需配合抗真菌治疗防止复发。

日常需保持足部干燥清洁，避免共用鞋袜及修甲工具。穿透气鞋袜并定期消毒，修剪指甲时避免损伤甲周皮肤。若出现指甲持续增厚、分离或周围红肿，建议尽早就医皮肤科评估，避免自行拔甲导致感染扩散。