慢性肾炎有什么并发症

慢性肾炎可能引发多种并发症，主要有肾性贫血、高血压、电解质紊乱、尿毒症、心血管疾病等。慢性肾炎是肾小球滤过功能长期受损的疾病，需定期监测肾功能并控制原发病进展。

1、肾性贫血

慢性肾炎患者因肾脏促红细胞生成素分泌减少，可能导致肾性贫血。患者可能出现面色苍白、乏力、活动后心悸等症状。治疗需遵医嘱使用重组人促红素注射液，配合琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物补充造血原料。日常需适量摄入动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物。

2、高血压

肾脏排水排钠功能下降会导致水钠潴留，激活肾素-血管紧张素系统引发肾性高血压。患者可能出现头痛、视物模糊等症状。临床常用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药，同时需严格限制每日食盐摄入量不超过5克。

3、电解质紊乱

肾功能减退可能引起高钾血症、低钙血症等电解质失衡。高钾血症可能导致肌肉无力、心律失常，需避免食用香蕉、橙子等高钾食物，必要时使用聚苯乙烯磺酸钙散降钾。低钙血症可引发手足抽搐，需补充碳酸钙D3片。

4、尿毒症

肾小球滤过率持续下降至终末期可能发展为尿毒症，表现为恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。此时需进行血液透析或腹膜透析治疗，条件允许时可考虑肾移植手术。日常需严格控制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋清等。

5、心血管疾病

慢性肾炎患者发生心肌梗死、心力衰竭等心血管事件的概率显著增高。这与尿毒症毒素蓄积、贫血、钙磷代谢紊乱等多因素相关。除规范治疗肾病外，需定期监测心电图、心脏超声，必要时使用阿托伐他汀钙片调节血脂。

慢性肾炎患者需每3-6个月复查肾功能、尿常规及血压，每日记录尿量变化。饮食应遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，避免腌制食品及动物内脏。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动加重肾脏负担。出现水肿加重或呼吸困难等症状时需立即就医。