大腿骨折牵引怎么治

大腿骨折牵引治疗主要包括皮肤牵引、骨牵引两种方式，适用于骨折复位或术前临时固定。具体选择需结合骨折类型、患者年龄及软组织条件综合评估。

皮肤牵引通过胶布或海绵带对肢体远端施加拉力，利用皮肤与肌肉的附着力间接牵拉骨骼。适用于儿童股骨干骨折、老年患者稳定性骨折或术前临时制动。操作时需注意牵引重量不超过5公斤，避免皮肤压疮，每日检查肢体末梢血运。骨牵引则通过钢针直接贯穿骨骼远端，牵引力更强且可调节角度。常用于成人不稳定型股骨干骨折、开放性骨折或合并血管神经损伤的病例。克氏针或斯氏针需严格消毒后穿入胫骨结节或跟骨，牵引重量初始为体重的1/7-1/10，后期根据X线复查调整。两种牵引均需配合抬高患肢、定期测量肢体长度差，并预防深静脉血栓形成。

牵引治疗期间应保证高蛋白高钙饮食，每日摄入牛奶300毫升、鸡蛋1-2个及适量瘦肉，促进骨痂形成。卧床期间需进行踝泵运动及股四头肌等长收缩训练，每小时活动足趾10次，预防肌肉萎缩。家属应协助每2小时轴向翻身1次，保持床单平整干燥，观察牵引装置是否松动。若出现牵引针道渗液、患肢剧痛或感觉异常，应立即报告医生处理。通常牵引维持4-6周后需复查X线，根据骨折愈合情况决定是否改用石膏固定或手术内固定。