颞骨骨折可以愈合吗

颞骨骨折通常可以愈合，但愈合情况与骨折类型、损伤程度及是否合并并发症有关。颞骨骨折可分为纵行骨折、横行骨折和混合型骨折，多数患者经过规范治疗后可恢复功能。

纵行骨折是最常见的类型，多由颞部侧面受外力撞击导致，常伴有鼓膜穿孔或外耳道出血。这类骨折通常对听骨链损伤较小，愈合后听力恢复较好。治疗上需保持耳道清洁，预防感染，必要时使用抗生素如头孢呋辛酯片。若合并脑脊液耳漏，需绝对卧床并抬高床头，多数在1-2周内自行停止。对于持续不愈的脑脊液漏，可能需要行腰大池引流或手术修补。

横行骨折多因枕部或顶部暴力引起，易损伤内耳结构和面神经，导致感音神经性耳聋、眩晕及面瘫。此类骨折愈合后常遗留永久性听力障碍，需早期使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经。若面瘫超过3个月无恢复，需考虑面神经减压术。骨折线累及颈内动脉管时，还可能引发迟发性鼻衄或脑缺血，需血管介入治疗。

日常护理需避免用力擤鼻、咳嗽及剧烈运动，防止颅内压升高影响骨折愈合。恢复期应定期复查颞骨CT评估愈合进度，听力障碍者需配戴助听器或考虑人工耳蜗植入。若出现头痛加剧、反复发热或意识改变，需警惕颅内感染或脑脓肿形成。